Вегето-сосудистая дистония: причины, диагностика и лечение

Этот синдром включает в себя разнообразные по происхождению и проявлениям нарушения вегетативных (относящихся к работе внутренних органов) функций, обусловленные расстройством их нервной регуляции.

Встречается довольно часто: у детей 12-25%; у взрослых до 70%.

Причины?

• наследственные факторы,

• заболевания центральной и периферической нервной системы,

• некоторые хронические заболевания,

• хронические стрессы, переутомления и перенапряжения.

Механизм развития

Чаще всего возникает в виде соматоформного расстройства — невроза (нарушения, имитирующие симптомы хронических заболеваний). Общий механизм развития соматоформного расстройства: в результате сильного стресса или переживания психика человека «вытесняет» травмирующую ситуацию, которую не в состоянии переработать, на внутренние органы.

Ситуацию могут дополнительно ухудшить изначальное несовершенство вегетативной регуляции, социально-культурные факторы, психологические черты, сопутствующая депрессия, истерия, эмоциональная неустойчивость, тревожность, ипохондрия, табакокурение и злоупотребление алкоголем.

Чем проявляется?

Проявления дисфункции могут затрагивать разные органы и системы, по отдельности или вместе. Наиболее частые из этих синдромов:

1. Кардиоваскулярный синдром. Он может проявляться нарушениями сердечного ритма, непостоянством артериального давления, сосудистыми реакциями (бледностью или "мраморностью" кожных покровов, приливами, зябкостью кистей и стоп). Часто встречается кардиалгический синдром — ноющие, колющие или пульсирующие боли или трудно описываемый дискомфорт в области сердца, которые, в отличие от стенокардии, не связаны с физической нагрузкой и не проходят при приеме нитроглицерина.

2. Гипервентиляционный синдром. Проявляется учащенным дыханием, ощущением недостатка воздуха, неполноты или затруднения вдоха. При этом кровь теряет слишком много углекислого газа, что приводит к ее ощелачиванию и угнетению дыхательного центра. В результате развиваются мышечные спазмы, нарушения чувствительности в околоротовой области, кистях и стопах, головокружение.

3. Синдром раздраженной кишки. Проявляется спастическими и ноющими болями в нижней части живота, частыми позывами на дефекацию, вздутием живота, неустойчивостью стула. Другие расстройства со стороны пищеварительного тракта могут включать нарушение аппетита, тошноту и рвоту, дисфагию, боль и дискомфорт под ложечкой — все это в отсутствие органического заболевания.

4. Нарушение потоотделения. Как правило, протекает в форме гипергидроза, чаще ладоней и подошв.

5. Цисталгия - учащенное болезненное мочеиспускание без признаков болезни мочеиспускательной системы и изменений в моче.

6. Сексуальные расстройства. Проявляются нарушениями эрекции и эякуляции у мужчин, вагинизмом и аноргазмией у женщин. При этом либидо может быть сохранено или снижено.

7. Нарушение терморегуляции. Выражается в стойком небольшом повышении температуры, ознобах. Причем повышенная температура переносится легко, иногда выше в первой половине дня, может быть повышена асимметрично в подмышечных впадинах. Встречается преимущественно в детском возрасте.

Диагностика и лечение

В первую очередь необходимо исключить органическое заболевание соответствующей системы с помощью профильного специалиста и назначенных им исследований. Далее диагностический поиск и лечение проводит психоневролог, помогающий проработать психологический материал, приведший к развитию вегетативной дисфункции.

Вспомните статистику в начале этой статьи — вряд ли большая часть населения — "ненормальные". Тем более, что неврозы — это не шизофрения и подобные ей по тяжести заболевания, находящиеся в ведении психиатров.

Для поддержания успеха лечения и профилактики вегетативной дисфункции можно порекомендовать обучение дыхательной гимнастике, овладение одной из методик релаксации (йога, цигун и т. п. — на свой вкус), отказаться от табакокурения и регулярного приема алкоголя. И, конечно, в повседневной жизни нельзя забывать о чередовании работы с прогулками, отдыхом и общением с интересными вам людьми.

Больше полезных материалов на нашем канале. Подписывайтесь!