Снижать ли холестерин?

17 September 2018

Добрый день дорогой Читатель!

Сегодня мы затронем одну из ситуаций, которая в последнее время всё чаще встречается на врачебных приёмах.

Многие пациенты с высоким уровнем холестерина отказываются выполнять рекомендации лечащего врача по приему статинов из-за своих опасений. Обоснованы ли эти страхи?

Итак, в начале напомним о том, что такое холестерин , о его пользе и вреде.

Холестерин или холестерол - это жирный спирт, органическое соединение, которое содержится в мембранах клеток живых организмов.
Примерно 80% холестерина синтезируется в печени и 20% мы получаем извне с пищей. Богаты холестерином яичный желток, печень, мясо, молочные продукты.


Холестерин выполняет важные функции в нашем организме:
-необходим для построения клеточных мембран
- участвует в процессе пищеварения и образования желчных кислот
- участвует в синтезе половых гормонов и гормонов надпочечников.


Если уровень холестерина в организме повышен, в стенках сосудов образуются холестериновые бляшки. Эти бляшки сужают просвет сосудов и создают благоприятные условия для образования тромбов. Таким образом, значительно повышается риск инфаркта и инсульта. Узнать свой уровень холестерина очень просто. Для этого необходимо сдать анализ крови из вены натощак. Возможно, что Ваш доктор порекомендует Вам сдать развернутый анализ - липидограмму (Холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности), где будут отражены уровни "плохого" и "хорошего" холестерина.

При повышенном уровне холестерина и преобладании фракций " плохого" холестерина врач назначит специальную гиполипидемическую диету. Однако, чаще всего  эффективность диеты не велика. В этом случае, доктор порекомендует принимать препараты, снижающие уровень холестерина - статины (розувастатин, аторвастатин, симвастатин, флувастатип, питавастатин).


Механизм действия статинов заключается в снижении синтеза холестерина в печени. Кроме того, они оказывают благоприятное влияние на реологические свойства крови, снижая ее вязкость. Также стабилизируются уже существующие атеросклеротические бляшки.


Прием статинов обязателен  пациентам с гиперхолестеринемией и следующими сопутствующими заболеваниями:
- Ишемическая болезнь сердца
-  Перенесшие инсульт и инфаркт
- Сахарный диабет
- Ожирение
- после операций по стентированию  и аорто-коронорному шунтированию.
- при наследственной гиперхолестеринемии


Преимуществами современных статинов является:
- снижение смертности от ССЗ на 40%
- снижение риска инфаркта и инсульта на 30%
- при сопутствующем сахарном диабете снижается риск  развития сосудистых осложнений (ретинопатия, полинейропатия) на 30-40%.
- безопасность ( статинов последнего поколения в терапевтических дозах не оказывают токсического влияния на организм, а риск побочных эффектов крайне низок).


Необходимо помнить и о наличии противопоказаний. К ним относятся :
- заболевания печени (гепатит и цирроз) в активной стадии.
- аллергические реакции
- беременность и кормление грудью.

Дорогие наши читатели, владейте информацией, однако диагностику и лечение доверьте врачам!

Ваши доктора Вадим и Светлана Черепок

Подписывайтесь на канал о здоровье и будьте на шаг впереди!

Не забывайте делиться полезной информацией!