Что такое сахарный диабет: 6 популярных вопросов, которые задают врачам

Эксперты рассказали всю правду об этом болезни

Елена ИОНОВА

Диабетиками рождаются или становятся?

Сахарный диабет, по статистике ВОЗ, входит в пятерку самых распространенных в мире заболеваний. Наряду с гипертонией и ишемической болезнью сердца. И заболеть им может, увы, практически каждый человек.

Так что такое сахарный диабет, каковы его первые симптомы:

- сухость во рту,

- повышенная жажда,

- учащенное обильное мочеиспускание,

- может быть повышенный «волчий» аппетит, когда снижено чувство насыщения.

А когда человек обращается к врачу за помощью, то уровень сахара в крови уже «зашкаливает». Поэтому, если появились эти симптомы, плюс есть генетическая предрасположенность (то есть диабетом болеют близкие родственники), плюс есть избыточная масса тела, надо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить уровень сахара в крови (сейчас, помимо обычного теста, часто назначают более информативный анализ на гликированный сахар в крови, который поможет проследить, как менялись его показатели в последние три месяца).

Он грозит сладкоежкам?

Сейчас уже доказано на сто процентов: сахарный диабет не развивается от того, что человек ест много сладкого. Но также доказано: главный фактор риска диабета - лишний вес, говорит врач-эндокринолог к.м.н. Наталья Гридасова. Самая частая причина ожирения - это лишнее поступление энергии. То есть человек ест больше, чем требует его организм. И избыток энергии накапливается в виде подкожного жира, а также и абдоминального жира (это опасный и трудносгоняемый вид жировых отложений в области живота).

Мы часто едим, когда совсем не голодны, а за компанию или чтобы себя занять. Когда смотрим какую-то передачу, кладем около себя какие-то печеньки, семечки, орешки. А это все дополнительная энергия, которая сидя на диване не тратится.

Должен быть баланс между поступлением энергии в виде пищи и ее расходом. Считается, что достаточно хотя бы 30-40 минут в день ходить пешком - каждый день – это уже будет профилактикой ожирения.

А высокий сахар - это сколько?

- Нормальное значение сахара в крови от 3,5 до 5,6 ммоль/л. Если сахар был взят из пальца, то верхняя граница нормы будет 6,1 ммоль/л. Если сахар из крови был взят из вены, то, соответственно, это выше 7 ммоль/л. Что такое сахарный диабет 2-го типа? Это состояние, когда идет стойкое превышение значений сахара в крови - выше 7,1 ммоль/л.

Очень часто приходит пациент и говорит, мол, у меня уже когда-то выявляли сахар: 6,1, 6,2 единиц из пальца и ничего не сказали. К сожалению, терапевты не обратили внимание. А это уже сахарный диабет.

При диабете нужна жесткая диета?

- На той диете, которую мы рекомендуем, можно совершенно нормально жить и существовать. И более того, если пациент говорит: «Я ничего не ем», то это тоже очень плохо. Тогда организму не будет хватать энергии. У человека будет слабость, головокружения. Он не сможет просто нормально работать и жить. Поэтому должно быть рациональное питание.

А жесткое ограничение углеводов или отказ от жиров, это так же вредно при диабете. Диабетик тоже человек, и его организму нужно все: и белки, и жиры, и углеводы. Поэтому просто нужно соблюдать определенные правила питания. Первое - не переедать!

А конфет без сахара можно есть сколько угодно?

- Продуктов для диабетиков очень много - в каждом супермаркете есть отдел. Но большинство из них все равно содержат углеводы и сахарозаменители - сорбит, фруктозу, ксилозу. Но большинство сахарозаменителей все равно калорийны, говорит диетолог-гастроэнтеролог Светлана Бережная. Они, может быть, меньше влияют на сахар в крови, но вес-то от них будет ого-го как прибавляться! Поэтому мы рекомендуем использовать обычные сладости. Иногда, в качестве исключения, это можно себе позволить мед, горький шоколад, джем.

А что касается травяных и пищевых добавок, то это только вспомогательное лечение. Оно никоим образом не должно заменять диеты.

При высоком сахаре нельзя пить воду из-под крана, а только фильтрованную?

- Нет, на развитие диабета, не влияет, пьете вы воду водопроводную или фильтрованную. Причем у пациентов с сахарным диабетом мы не ограничиваем количество воды (два литра в день - нормально), - рассказал врач-диабетолог Юрий Редькин. - Разве что в тех случаях, если уже есть осложнения на почки. Так что не бойтесь и пейте любую воду, которая, разумеется, соответствует санитарным нормам.

Много есть мифов о том, что помогает при диабете. Народ их активно в интернете обсуждает. Вот, например, реклама массажных кроватей, которые «лечат» от сахарного диабета! Это, конечно, полная чушь. Лучше обратиться к врачу-эндокринологу, и он даст нормальные, настоящие рекомендации.

КСТАТИ

ТАРЕЛКА ДИАБЕТИКА

1. Две пятых вашей трапезы должны занимать овощи и фрукты.

2. Также две пятых отведите продуктам, содержащим клетчатку (хлеб из муки грубого помола, макароны из твердых сортов пшеницы, гречку).

3. Оставшуюся одну пятую часть оставьте для источников протеина – нежирного мяса, рыбы, яиц, сырам, бобовым (горох, фасоль)

ВАЖНО!

Старайтесь питаться строго по расписанию. Более мелкие и частые приемы пищи помогают организму лучше использовать инсулин и держать сахар в норме. По статистике, до 80% случаев диабета 2-го типа можно держать под контролем без лекарств – с помощью правильного питания и физнагрузок.

ФАКТ

Нужно наладить сон и секс!

Сахарный диабет – гормонозависимое заболевание. И большинство таких болезней так или иначе связаны с половой сферой. Ученые из университета Инсбрука (Австрия), провели опрос полутора тысяч больных диабетом. И подсчитали, что среди пациентов в возрасте 35 - 50 лет только 15% мужчин и 10% женщин довольны качеством своей половой жизни.

Также к группе риска относятся люди с нарушенным суточным ритмом. Те, кто предпочитает бодрствовать по ночам. Наша эндокринная система наиболее активна в утренние часы. И чтобы выработка гормонов шла нормально, организм в это время должен быть бодрым. Если же под утро только засыпать, нарушение выработки инсулина только ухудшается.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Шесть признаков диабета, на которые мы часто не обращаем внимания

Сегодня специалисты все чаще обнаруживают признаки диабета не только у пожилых людей или тех, для кого характерна наследственная предрасположенность, но и у молодежи. Основные причины диабета - избыточный вес и нарушение метаболизма. Нередко к таким нарушениям приводят переедание, употребление вредного фаст-фуда и большого количества выпечки. Но пугает врачей другое: многие даже и не подозревают о своем заболевании (подробности)