Как оценить здоровье новорожденного по шкале Апгар

Шкала Апгар – это показатель измерения состояния ребенка в первые минуты жизни. Метод представляет собой оценку здоровья малыша и определенных навыков по 10 бальной системе.

Следует выделить, 10-балльный новорожденный рождается 1 из 100 случаев, остальные нормальные детки получают показатель до 7-8 баллов, о критическом состоянии крохи свидетельствует отметка ниже пяти баллов.

Подобный способ оценки здоровья новорожденных был придуман достаточно давно, этот важный параметр обязательно сообщается родителям. Акушер после родов оценивает положение ребенка и умение его адаптироваться к внешнему миру.

Как придуман метод оценки по шкале Апгар и его цели?

Только что родившийся малыш проходит независимую оценку врачами. Традиционно такой показатель определяется дважды по истечении 5-10 минут. Есть показания применить еще раз оценку уже на 20 минуте жизни ребенка. Это выполняется для сравнения результатов и принятия решения, какое состояние у ребенка после родов.

Программа тестирования новорожденных придумана анестезиологом Вирджиней Апгар. Данную методику стали применять на практике уже к 1952 году. Впервые свою шкалу создательница презентовала на съезде анестезиологов, за что получила награду. При помощи разработки можно было определить критическое состояние родившегося ребенка и его основные признаки жизнеспособности. В случае обнаружения значений от 0 до 5 баллов по шкале Апгар приходилось предпринимать реанимационные действия.
Программа тестирования новорожденных придумана анестезиологом Вирджиней Апгар. Данную методику стали применять на практике уже к 1952 году. Впервые свою шкалу создательница презентовала на съезде анестезиологов, за что получила награду. При помощи разработки можно было определить критическое состояние родившегося ребенка и его основные признаки жизнеспособности. В случае обнаружения значений от 0 до 5 баллов по шкале Апгар приходилось предпринимать реанимационные действия.

Оценки шкалы Апгар и их характеристика

Каждый отдельный балл, установленный малышу в первые минуты после рождения, имеет свою характеристику, служащую показателем к применению определенных мер.

  • Первый осмотр в целом детским врачом предусматривает исследование кожных покровов слизистых оболочек, наличия наружных дефектов.
  • Врач должен удостоверится о нормализации пульса у ребенка. Новорожденный обычно имеет показатель от 130 до 140 ударов в минуту. Со временем пульсация стабилизируется и к годовалому возрасту количество ударов сократится.
  • Обязательно проводится обследование родничка, в нем должно наблюдаться пульсирование.
  • Лицо здорового ребенка выглядит розовым, довольным, гримасы отсутствуют.
  • Осматривается животик, если есть уплотнения - обязательно исследуют внутренние органы, состояние их развития.
  • Гениталии у малыша выглядят неповрежденными.
  • Осматривают ключицу, возможны переломы, однако накладывать гипс не требуется в 98 % случаев, косточки срастаются самостоятельно.
  • Проводится осмотр тазобедренного сустава на предмет дисплазии. В здоровом положении ножки разводятся под прямым углом.

Независимая десятибалльная оценка по шкале Апгар

Оценочный показательОбщие показатели организма Кожные покровыРефлексыПульсМышечная формаДыхание0 балловСинюшный оттенокНет реакцииНет пульса или до 100 ударовВялостьОтсутствует, асфиксия1 баллРозовый с синюшными конечностямиЧастичное сопротивлениеОт 100 до 120 ударовСлабый тонусСлабое нестабильное2 баллаПолностью розовый ребенокПолное сопротивление воздействию130-140 ударовВ тонусе, активное движениеСтабильное дыхание, полноценное

По шкале Апгар, тот ребенок, который набирает от 7 до 10 баллов, считается здоровым. С медицинской точки зрения его ждет полноценное развитие, об обязательном наблюдении врачей можно не беспокоиться. Кроха с хорошим организмом и полным перинатальным развитием подвержен риску простудных заболеваний, однако при грудном вскармливании он существенно снижается. При этом данная программа позволяет выявить симптомы гипоксии.
По шкале Апгар, тот ребенок, который набирает от 7 до 10 баллов, считается здоровым. С медицинской точки зрения его ждет полноценное развитие, об обязательном наблюдении врачей можно не беспокоиться. Кроха с хорошим организмом и полным перинатальным развитием подвержен риску простудных заболеваний, однако при грудном вскармливании он существенно снижается. При этом данная программа позволяет выявить симптомы гипоксии.

О чем говорят минимальные результаты исследования новорожденного по шкале Апгар?

Малыш, не имеющий полноценного оценивания по шкале Апгар, автоматически попадает в критическую категорию. Бывает, что ребенку выполняют повторное оценивание, не редко с 5 баллов, уровень увеличивался до 7-8. Также существует вероятность измерения состояния новорожденого по шкале на 20 минуте после рождения.

Результаты повторного исследования, оставшиеся критическими, свидетельствуют о немедленной реанимации новорожденного. Метод создан непосредственно для медицинского персонала, помогающий оперативно принять меры в случае срочной необходимости.

Возможно проведение анализа каждые пять минут до тех пор, пока кроха не наберет заветные 7 баллов по шкале Апгар. Если такой показатель достигнут, новорожденный уже не нуждается в постоянном наблюдении. Нередко абсолютно безнадежный младенец на десятой минуте после рождения показывает существенно улучшенные результаты по сравнению с первой проверкой.

Причины низких показателей новрожденных по Апгару

Зависимость низкого оценочного балла по шкале Апгар может иметь различное следствие, иногда из-за халатности медицинского персонала либо родовых травм.
Зависимость низкого оценочного балла по шкале Апгар может иметь различное следствие, иногда из-за халатности медицинского персонала либо родовых травм.

Однако самыми распространенными причинами считаются:

  • сложное течение беременности, наличие угрозы прерывания;
  • опасный образ жизни матери на протяжении вынашивания (курение, наркотики, спиртное);
  • внутриутробная инфекция.

Своевременный подход к критическому по шкале Агар ребенку, быстрое оказание и тщательный уход позволяет малышу выкарабкаться из сложившихся обстоятельств, впоследствии не требует постоянного наблюдения .
Источник: http://dearmummy.ru/ocenka-zdorovya-novorozhdennogo-po-shkale-apgar.html