Сотрясение мозга: диагностика и лечение

Врач оценит ваши симптомы, просмотрит историю болезни и проведет неврологическое обследование. Признаки и симптомы сотрясения могут не появляться до нескольких часов или дней после травмы.

Тесты, которые врач может порекомендовать:

Неврологический осмотр

После того как ваш врач задаст подробные вопросы о вашей травме, он или она может провести неврологическое обследование. Эта оценка включает в себя проверку:

• зрение;

• слух;

• сила и ощущения;

• координация;

• рефлексы.

Когнитивное тестирование

Врач может провести несколько тестов для оценки ваших умственных способностей (когнитивных) во время неврологического обследования. Тестирование может оценивать несколько факторов, включая:

• память;

• концентрацию;

• возможность воспроизвести информацию.

Сканирование

Компьютерную визуализацию рекомендуют людям с такими симптомами, как сильные головные боли, судороги, повторная рвота или сильное ухудшение состояния. С помощью компьютерной визуализации можно определить, является ли травма тяжелой и вызвала кровотечение или отек в вашем черепе.

КТ является стандартным методом оценки мозговых структур сразу после травмы. Аппарат использует серию рентгеновских лучей для получения поперечных изображений черепа и мозга.

МРТ может использоваться для выявления изменений в мозге или для диагностики осложнений, которые могут возникнуть после сотрясения мозга. Аппарат использует мощные магниты и радиоволны для получения подробных изображений мозга.

Наблюдение

Возможно, вам придется госпитализироваться на ночь для наблюдения после сотрясения мозга.

Если ваш врач согласился с тем, что вас могут наблюдать дома, кто-то должен оставаться с вами и проверять в течение минимум 24 часов, что симптомы не ухудшаются.

Лечение

Отдых - наиболее подходящий способ, позволяющий мозгу оправиться от сотрясения мозга. Ваш врач порекомендует физически и умственно отдохнуть, чтобы восстановиться.

Это означает, что необходимо избегать действий, которые увеличивают любые ваши симптомы, такие как физическое напряжение, спорт или любые энергичные движения.

Отдых также включает в себя ограничение действий, требующих мышления и умственной концентрации, такие как видеоигры, просмотр телевизора, обучение в школе, чтение, текстовые сообщения или использование компьютера, если эти действия ухудшают симптоматику.

Врач может порекомендовать вам сократить школьные дни или рабочие дни, совершать перерывы в течение дня или сократить домашние задания в школе или рабочие задания до выздоровления от сотрясения мозга.

По мере улучшения симптоматики вы можете постепенно добавлять больше упражнений, связанных с мышлением, например, посещать больше школьных занятий или выполнять рабочих заданий, постепенно увеличивать время, проведенное в школе или на работе.

Врач уведомит вас, когда будет лучше возобновить легкую физическую активность. Иногда разрешается делать легкие физические упражнения - например, катание на велосипеде или легкий бег до того, как симптомы полностью исчезнут.

Как только все признаки и симптомы сотрясения пройдут, вы и ваш врач можете обсудить шаги, которые нужно предпринять, чтобы снова безопасно заниматься спортом. Возвращение в спорт слишком рано увеличивает риск второго сотрясения мозга.

При головной боли попробуйте использовать Тайленол и другие болеутоляющие. Избегайте средств, таких как ибупрофен и аспирин, поскольку эти лекарства могут увеличьте риск кровотечения.

Подготовка перед посещением врача

В зависимости от признаков и симптомов, врач может рекомендовать немедленную госпитализацию. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и максимально использовать ваше медицинское назначение. Самое важное, что вы должны сделать, ожидая времени приема, - это избегать действий, которые провоцируют или ухудшают ваши симптомы. Избегайте спортивной или энергичной физической активности и минимизируйте сложные, стрессовые или длительные умственные задачи.

Когда вы придете на прием, спросите, какие шаги вы или ваш ребенок должны предпринять, чтобы поспособствовать выздоровлению или предотвратить повторное повреждение. Эксперты рекомендуют, чтобы спортсмены не возвращались к игре до тех пор, пока они не будут оценены с медицинской точки зрения. Запомните любые симптомы, которые вы или ваш ребенок пережили, как долго они происходят.

Требуется ключевая медицинская информация, включая другие медицинские проблемы, которые вы лечили и любые предыдущие травмы головы. Также запишите названия любых лекарств, витаминов, добавок или других природных средств, которые вы или ваш ребенок принимаете. Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи.

Кто-то, кто придет с вами, может запомнить то, что вы пропустили или забыли. Запишите вопросы.

Основные вопросы врачу при сотрясении мозга:

1. Это сотрясением мозга?

2. Какие виды тестов необходимы?

3. Рекомендуете ли их вы?

4. Когда симптомы начнут улучшаться?

5. Каков риск будущих сотрясений?

6. Каков риск долгосрочных осложнений?

7. Когда будет безопасно вернуться к спортивным соревнованиям?

8. Когда будет безопасно возобновить энергичные упражнения?

9. Можно ли возвращаться в школу или работать?

10. Можно ли управлять автомобилем или работать с техническим оборудованием?

11. У меня другие проблемы со здоровьем. Как их можно решить?

12. Следует ли проконсультироваться с другим специалистом?

13. Сколько это будет стоить, и моя страховка покрывает дополнительного специалиста?

14. Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять домой?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема.

Вы или ваш ребенок должны быть готовы ответить на следующие вопросы врача о травме и связанных с ней симптомах:

1. Вы участвуете в спортивных соревнованиях?

2. Как вы получили эту травму?

3. Какие симптомы вы испытывали?

4. Сразу после травмы?

5. Помните, что произошло прямо до и после травмы?

6. Вы потеряли сознание после травмы?

7. Были ли у вас приступы?

8. У вас возникли тошнота или рвота после травмы?

9. У вас была головная боль?

10. Насколько быстро после травмы это началось?

11. Вы заметили какие-либо трудности с физической координацией после травмы?

12. Были ли у вас какие-либо проблемы с памятью или концентрацией после травмы?

13. Вы заметили дискомфорт или проблемы с вашим зрением и слухом?

14. Были ли какие-либо изменения настроения, в том числе раздражительность, беспокойство или депрессия?

15. У вас проблемы со сном или пробуждением от сна?

16. Вы заметили изменения в своем обонянии или вкусе?

17. У вас есть головокружение?

18. Какие другие признаки или симптомы вас беспокоят?

19. Были ли у вас травмы головы в прошлом?

Самое главное, что нужно сделать до обращения к доктору, - избегать действий, которые вызывают или усиливают ваши симптомы. Это включает в себя предотвращение занятий спортом или другими физическими упражнениями, которые увеличивают частоту сердечных сокращений, например, длительная ходьба, или требуют энергичных мышечных сокращений, такие как тяжелая атлетика.