Как выбрать прочную и недорогую зубную пломбу

15.05.2018

Любителей сладкого волнует не только отсутствие боли и дырки в зубе, но и то, как долго пломба будет держаться и насколько естественно смотреться. Качество и цвет пломбы, прежде всего, зависят от материала, из которого она изготовлена. Самые популярные материалы — это амальгама, пластик, керамика, специальные цементы, светополимеры. Как сделать оптимальный выбор зубной пломбы, советуют стоматологи.

Боль из-под пломбы

Случаются ситуации, когда спустя некоторое время после визита к дантисту клиент может ощущать боль именно в том зубе, который ему пломбировали. Причина этого чаще всего кроется в материале, из которого сделана пломба. Раздражать зуб изнутри могут так называемые химические композиты, если их положили на зуб без специальной изолирующей прокладки. Композитные материалы химического отверждения, как правило, представляют собой два вида пасты. Их смешивают поровну и вносят в полость зуба, где они затвердевают в течение нескольких минут. Сами по себе они достаточно твердые, но плохо полируются после застывания. Кроме того, оттенок пломбы со временем меняется, а подобрать цвет материала под цвет зуба вообще практически невозможно.

Иногда для диагноза стоматологи используют временные пломбы. Например, чтобы быть до конца уверенным, поражен нерв или нет. Если зуб начинает болеть — значит, нужно удалять нерв. Существуют ещё лечебные временные пломбы, скрывающие под собой различные лекарства. А уж если вы чувствуете боль под постоянной, ничего не поделаешь — придется удалять ее, лечить зуб и ставить новую. В этом случае в стоимость могут входить и дополнительные процедуры: изолирующие прокладки, различные штифты и т.д.

Когда постоянные работают как временные

Иногда недобросовестные стоматологи могут уверять вас в том, что пломба была временной, если она выпала на следующий день после установки. На самом деле это отговорки. По нормам, временная пломба — это не та, которая выпадает сама, а та, которую врач удалил без особых трудностей через определенный промежуток времени. Часто такие пломбы устанавливают при глубоком кариесе для изоляции лекарства, оставленного в полости зуба. Временные пломбы изготавливаются из специальных материалов, которые не растворяются в воде и слюне. Вид временной пломбы определяется врачом в зависимости от индивидуальных показаний. Постоянная же пломба, которая выпала через время, не подходит ни под одну классификацию: ее поставили либо с нарушением технологии, либо без учета механических нагрузок (возможно, в этом случае нужна была коронка).

Heavy metal для зубов

Если пациент говорит, что пломба у него во рту стоит уже 30 лет, врачи сразу понимают, что речь идет об амальгаме. Так называется сплав металла с ртутью (1:1). Несмотря на прочность, долговечность и низкую стоимость, этот вид в современной стоматологии применяется всё реже. Хотя бы потому что установка металлических пломб требует и много времени и хлопот. Твердеет амальгама обычно часа два-три, а на следующий день ее обязательно нужно отполировать.

Металлические пломбы имеют блестящий цвет, резко контрастирующий с эмалью зуба. Поэтому ставить их приемлемо только на задние зубы. Foto: shutterstock.com
Металлические пломбы имеют блестящий цвет, резко контрастирующий с эмалью зуба. Поэтому ставить их приемлемо только на задние зубы. Foto: shutterstock.com

Еще одно неприятное свойство амальгамы — она может расширяться. Из-за этого есть риск, что отколется стенка зуба, прилегающая к пломбе. Избежать раскола зуба можно только путём грамотной обработки кариозной полости.

В последнее время часто говорят о вреде ртути, содержащейся в металлических пломбах. По словам стоматологов, основания для критики амальгамы как ртутьсодержащего материала, конечно же, есть. Но не следует забывать, что курильщик получает ртути на порядок больше, чем владелец пломб из амальгамы.

Пластик: дёшево и сердито

При пломбировании канала стоматолог может предложить вам выбрать между более и менее дорогим вариантом. В последнюю категорию попадают пломбы из пластика. Правда, они хороши лишь для мелких дырочек. В Германии такие пломбы чаще всего ставят по базовой страховке. Однако они, как и металлические, утрачивают свою популярность, потому что быстро стираются, меняют цвет и легко деформируются. Единственное достоинство пластиковых зубных пломб — низкая цена.

Керамика: обманчивая долговечность

Еще их называют инкрустациями или частичными реставрациями. Их не кладут на зуб сразу, а делают в лаборатории согласно слепку. Их единственный минус — очень высокая цена. Врачи рекомендуют применять такие пломбы только в случаях крупных дефектов. Прослужить они могут около 15 лет в зависимости от того, как вы будете их эксплуатировать. То есть, если врач просит вас не щелкать зубами орехи и не открывать пиво, он не шутит. Керамика правда чувствительна к такого рода агрессивным воздействиям.

Зубная радуга

Самыми прочными и надежными материалами для зубных пломб стоматологи признают светоотверждаемые композиты — вещества, которые застывают под воздействием светового луча из специальной лампы с синим светом. Это дает возможность врачу не торопясь поставить пломбу и лишь потом «отвердить» ее. Цветовая гамма светокомпозитов позволяет так подобрать цвет и прозрачность материала, что изготовленная пломба практически незаметна на зубе.

Сейчас стоматологи вообще не советуют подбирать пломбу непременно белого цвета. Не у всех зубы от природы отличаются идеальной белизной, и в некоторых случаях пломба просто будет смотреться неестественно. Foto: shutterstock.com
Сейчас стоматологи вообще не советуют подбирать пломбу непременно белого цвета. Не у всех зубы от природы отличаются идеальной белизной, и в некоторых случаях пломба просто будет смотреться неестественно. Foto: shutterstock.com

При использовании качественного материала, соблюдении показаний и технологии использования, а также при должном уходе такие пломбы могут служить годами. Их единственный минус — очень высокая цена.

Во сколько вам обойдётся пломба
(по материалам издания Focus)

  • пластик: пломбировку передних зубов покрывает медицинская страховка; за коренные нужно будет доплачивать 50-100 евро в зависимости от расхода материала
  • амальгама: полностью попадают под страховку
  • композиты: за счёт пациента; цена одной пломбы составляет около 300 евро

керамическая реставрация: от 300 до 600 евро.

Foto: shutterstock.com