Ротавирус

Поговорим о ротавирусе с доктором @isaevanatasha.

50% заболеваемости острыми кишечными инфекциями составляет ротавирусная инфекция. Вариантов ротавируса много, болеть ротавирусной инфекцией можно неоднократно.

Несколько фактов:
⚫Выделение вируса начинается ДО развития симптомов и продолжается ПОСЛЕ разрешения заболевания.
⚫Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период.
⚫Ведущий механизм передачи - контактно-бытовой, через "грязные руки". Вирус очень устойчив к фактором внешней среды.
⚫Клиническая картина разнообразна: от бессимптомных форм до тяжелого обезвоживания. Дети в возрасте 4−23 месяцев болеют наиболее тяжелой формой.

Симптомы в течение 3−8 дней:

〰Острое начало, высокая лихорадка до 40С.
〰Рвота.
〰Диарея — водянистый, белесый, пенистый стул, с небольшим количеством слизи или без 
боли в животе.

Первый эпизод ротавирусной инфекции, как правило, наиболее тяжелый; последующие — часто с менее выраженной клиникой.

Лабораторная диагностика: выявление антигенов или РНК ротавируса в кале.

Основные принципы лечения ротавирусной инфекции (соответствуют рекомендациям ВОЗ):
✅Регидратация (восполнение потерянной жидкости).
✅Энтеросорбция.
✅Диетотерапия (низколактозные и безлактозные смеси. Детям раннего возраста, на ИВ низколактозное питание назначается сроком от 2 недель до месяца).
✅Антибактериальная терапия не требуется ‼️за исключением следующих показаний‼️: дети раннего возраста, дети с сопутствующими заболеваниями, развитие бактериальных осложнений.

Профилактика.
Вакцина РотаТек (США) — ротавирусная вакцина, пятивалентная, живая, оральная. Эффективность: 98% против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита (РВГЭ), 74% против РВГЭ любой степени тяжести.
Состав: живые реассортанты человеческого и бычьего ротавирусов.
Рекомендуемая схема: V1 в 6−12 недель жизни, V2 и V3 одновременно с АКДС в 3 и 4,5 месяца (минимальный интервал между дозами 4 недели). Полный курс необходимо завершить к 8 месяцам.
Вакцина внесена в национальный календарь профилактических прививок в группу прививок по эпидемиологическим показаниям.