Современные зубные врачи широко используют такие методы, как лечение зубов под закисью азота у детей и наркоз в стоматологии у детей; данные процедуры помогают многим пациентам избавиться от неприятных ощущений, связанных со страхом посещения зубного врача.
Чем седация отличается от наркоза (общей анестезии)?
Во время лечения зубов под седацией используется смесь газов, состоящая из кислорода и закиси азота. Соотношение их может меняться в зависимости от возраста, массы пациента, необходимой длительности манипуляции, требуемой глубины седации. На нос человека надевают маску, через которую поступает данная смесь. После ее вдыхания снимается чувство тревожности, наступает спокойствие и расслабление. У непоседливых детей появляется усидчивость, что дает врачу возможность качественно вылечить зуб и повышает положительные прогнозы.
Во время лечения зубов под седацией не происходит выключения сознания, пациент видит и слышит все происходящее с ним, просто его чувства притупляются. Эффект этого метода можно сравнить с действием сильного успокоительного средства. Во время использования закиси азота требуется дополнительное обезболивание местным анестетиком (Ультракаином или Артикаином), поэтому количество пролечиваемых зубов или хирургических манипуляций ограничено. Метод применяется с 4 лет, для детей младше этого возраста использование возможно, но только после консультации врача-анестезиолога.
Для лечения зубов под наркозом (общей анестезией) применяют такие препараты, как Пропофол (вводится внутривенно) или Севоран (вдыхается через ингаляционную маску). После воздействия общего анестетика пациент проваливается в глубокий сон, ничего не видит и не чувствует. Дополнительного обезболивания не требуется, поэтому этот метод позволяет выполнить объемные работы (имплантация, костная пластика, одновременные лечение и санация всей полости рта).
Для применения наркоза в стоматологии у взрослых и детей клиника должна быть лицензирована и специально оборудована. Перед лечением обязательна консультация и осмотр врача-анестезиолога, который выявит сопутствующие заболевания и возможные противопоказания у пациента, расскажет, как подготовиться к процедуре и выдаст рекомендации.
В каких случаях лечат зубы под седацией или наркозом?
Сегодня существует несколько показаний для использования седации или наркоза.
Непреодолимый страх пациента перед стоматологическим вмешательством.Обширная работа (удаление всех зубов мудрости одновременно, полная санация полости рта, сложные хирургические операции).Психиатрические или неврологические заболевания пациента.Первое посещение стоматолога и манипуляции у дошкольников.Невосприимчивость пациента к местным анестетикам.
Окончательное решение об использовании седации или наркоза принимается только после осмотра врачом-анестезиологом. Специалист также определяет относительные или временные противопоказания к этим методам (респираторные вирусные заболевания, болезни верхних дыхательных путей, проблемы с сердечно-сосудистой системой).
Какие преимущества у лечения под седацией или под наркозом?
В первую очередь, лечение зубов под седацией или наркозом позволяет человеку избежать сильного стресса и вызванных им проблем со здоровьем (обморок, коллапс, резкое повышение или понижение давления). Если в стоматологической клинике имеется квалифицированный анестезиолог, никакого риска или вреда для здоровья не будет.
Использование седации позволяет врачу-стоматологу качественно и скрупулезно провести лечение, не торопясь запломбировать необходимые зубы, аккуратно выполнить хирургические манипуляции. Особенно большое значение это имеет при работе с детьми, пациентами, страдающими эпилепсией, психическими заболеваниями, так как качественно вылечить их под местной анестезией бывает невозможно.
Как проводится лечение под седацией или под наркозом?
Лечение начинается со знакомства пациента с врачом-анестезиологом. Специалист проведет замеры массы тела и артериального давления, спросит о наличии или отсутствии сопутствующих заболеваний, и подберет необходимый препарат в нужной концентрации. Как правило, выдается указание не принимать питья и еды за несколько часов до начала лечения.
В назначенный день пациент приходит в клинику и садится в стоматологическое кресло. Если проводится седация или наркоз Севораном, ему на нос надевается специальная маска с парами действующего вещества. После нескольких вдохов человек впадает в сон или состояние успокоения. При использовании Пропофола устанавливается внутривенный катетер, по которому вводится препарат. Эффект (потеря восприимчивости происходящего) наступает через несколько секунд.
После введения в седацию или наркоз стоматолог начинает лечение зубов. Анестезиолог все это время находится рядом с пациентом, замеряет показатели его жизнедеятельности (частота дыхания, пульс, давление) и поддерживает состояние сна. После окончания основной работы прекращают введение анестезирующего вещества, и человек постепенно просыпается. Если лечение зубов было под седацией, можно сразу же самостоятельно отправляться домой. После наркоза необходимо некоторое время побыть в клинике (до полного пробуждения), также желательно, чтобы пациента встретил сопровождающий родственник.