Когда к этому замечательному плоду рода цитрусовых следует отнестись с особым вниманием ?
Грейпфрут - вкусный и полезный фрукт, источник витаминов и антиоксидантов, давно завоевавший популярность во всём мире.
Однако, далеко не все знают, что его взаимодействие с целым рядом распространённых лекарственных препаратов может привести к возникновению и усилению их побочных эффектов с самыми непредсказуемыми последствиями.
Попадая в организм, лекарства, как и другие токсины расщепляются (метаболизируются), прежде чем покинуть его. Занимается этим расщеплением группа ферментов под общим названием Цитохром P450.
Проблема грейпфрута в том, что содержащиеся в нём фуранокумарины блокируют эти ферменты и степень расщепления лекарств резко снижается.
В свою очередь, концентрация их составляющих в крови напротив увеличивается, что ведёт к риску побочных эффектов. Даже один грейпфрут или 200 мл. грейпфрутового сока могут привести к токсичным уровням препаратов.
Возможные побочные эффекты
Побочные эффекты зависят от действующего вещества лекарственного препарата и могут проявиться по разному, - от нарушений сердечного ритма, желудочного кровотечения, мышечной боли, повреждения почек или низкого давления, до затрудненного дыхания, седации, головокружения т.д.
Что будет, если принимать лекарства и грейпфрут в разное время суток?
Прием лекарств в разное время с употреблением грейпфрута или его сока не помешает их взаимодействию. На ряд лекарств оно длится более 24 часов. Даже если вы принимаете лекарство только один раз в день, грейпфрут и сок из него следует избегать в течение всего периода лечения.
А что насчёт других фруктов и соков из них?
Другие виды фруктов редко приводят к побочным эффектам. При приеме большинства лекарств апельсиновый, яблочный или виноградный сок можно употреблять не заботясь о взаимодействии. Однако, апельсиновый или яблочный сок может вызывать взаимодействие с фексофенадином (препарат Аллегра).
Следует быть осторожным и при употреблении апельсинов, помело или лайма. Они также содержат фуранокумарины и могут вызывать те же побочные эффекты взаимодействия. Исследования с ними почти не проводятся, поэтом уровень риска до сих пор неизвестен.
Гранат и сок из него, - признанный "суперфуд", который полон антиоксидантов и витамина С. Однако он взаимодействует с рибоциклом для лечения рака молочной железы, что отмечено в его маркировке. Производитель рекомендует пациентам избегать граната,грейпфрута и их соков во время приема рибоцикла.
Атенолол, бета-блокатор, используемый для лечения высокого кровяного давления и стенокардии, может взаимодействовать с апельсиновым соком, но его последствия неизвестны. Апельсиновый сок может блокировать всасывание и привести к снижению уровня атенолола в крови. Пациентам также следует его избегать.
Распространенные лекарственные средства, которые взаимодействуют с грейпфрутом: алискирен (Ко - Расилёз), - в том числе яблочный и апельсиновый соки, алпрозалам (Ксанакс), амиодарон, аторвастатин, карбамазепин (Тегретол), цилостазол (Плетакс), кларитромицин, циклоспорин, колхицин (Колхикум), дронедарон ( Мультак), эритомицин, фелодипин (Плендил), фентанил, фексофенадин (Аллегра, Фексадин), флибансерин, индинавир, лоратадин (Кларитин), лозартан (Козаар), ловастатин, нилотиниб, налоксегол (Мовантик), пазопаниб (Вотриент), пимозид, ранолазин, саквинавир, силденафил (Реватио, Виагра), симвастатин (Зокор), тадалафил (Сиалис), варденафил (Левитра), верапамил, (Изоптин), варфарин (1).
Это далеко не полный список лекарств, которые могут негативно взаимодействовать с грейпфрутом (2). Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и фармацевтом при новом назначении и узнайте о взаимодействиях препарата с любыми другими веществами. Внимательно изучите инструкцию и будьте здоровы!
Поставьте лайк этой публикации и поделитесь ей со своими знакомыми!
Спасибо!