Симптомы шизофрении у детей. Рассказывает психиатр

94k full reads
242k story viewsUnique page visitors
94k read the story to the endThat's 39% of the total page views
4 minutes — average reading time
Автор статьи детский психиатр нашей клиники, кандидат медицинских наук Лабутьева Ирина
Автор статьи детский психиатр нашей клиники, кандидат медицинских наук Лабутьева Ирина
Автор статьи детский психиатр нашей клиники, кандидат медицинских наук Лабутьева Ирина

Для консультации с доктором Лабутьевой переходите на сайт https://stranaprotivnarkotikov.ru/

Детский психиатр нашей клиники, кандидат медицинских наук Лабутьева Ирина Сергеевна рассказала о том, как проявляется шизофрения у ребёнка, причинах, методах лечения, и поделилась историей из практики.

Что такое детская шизофрения

Детская шизофрения — заболевание, которое поражает все виды высшей психической деятельности у детей. Для патологии характерны:

  • Эндогенность. Происхождение болезни обусловлено биохимическим сбоем клеток коры головного мозга, а именно дофаминовых рецепторов.
  • Процессуальность. Болезнь имеет своё течение: начало и исход, или дефект.

В переводе с латыни «шизофрения» звучит, как «расщепление души». И действительно, психика детей с этим заболеванием как будто расщепляется и живёт своей жизнью вне зависимости от внешних обстоятельств.

Выглядит это как оркестр без дирижёра: каждая сфера психической деятельности — как отдельный инструмент, который поёт свою мелодию. В итоге — хаос.

Как проявляется: сигналы для родителей

Шизофрения у детей характеризуется расстройством интеллектуальной деятельности, эмоций и поведения. Основные проявления таких нарушений:

  • Социальная дезадаптация в детском саду, школе или университете. Такие дети становятся либо слишком спокойными, аморфными, либо наоборот — на всё остро реагируют, проявляют агрессию, конфликтуют с членами семьи, учителями и ровесниками.
  • Ухудшение учебной деятельности. Ранее хорошо учившиеся дети перестают успевать по программе.
  • Снижение концентрации внимания. Дети становятся рассеянными, забывчивыми.
  • Сильные страхи. Дети начинают бояться темноты, монстров.
Источник: Яндекс.Картинки. Рисунок ребёнка с шизофренией
Источник: Яндекс.Картинки. Рисунок ребёнка с шизофренией
Источник: Яндекс.Картинки. Рисунок ребёнка с шизофренией

  • Обильное фантазирование. Дети придумывают собственные миры, заводят воображаемых друзей, при не отличая игру от реальности.
  • Ухудшение настроения. Часто проявляется депрессивный синдром.
  • Соматические расстройства. Нарушается сон и аппетит, часто встречается энурез.

Нил Шустерман — писатель, воспитывающий сына с шизофренией. В своей работе «Бездна Челленджера» он попытался отразить мир таким, каким его видит ребёнок с шизофренией. Рисунки для книги рисовал сын автора.

Симптомы шизофрении у детей. Рассказывает психиатр
Симптомы шизофрении у детей. Рассказывает психиатр
Источник: Яндекс.Картинки. Рисунки Брендана, иллюстрирующие книгу «Бездна Челленджера»
Источник: Яндекс.Картинки. Рисунки Брендана, иллюстрирующие книгу «Бездна Челленджера»
Источник: Яндекс.Картинки. Рисунки Брендана, иллюстрирующие книгу «Бездна Челленджера»

Каковы причины

Причины возникновения шизофрении считаются спорным вопросом у учёных. Часть из них придерживается теории о наследственном происхождении, часть — о влиянии на развитие заболевания факторов окружающей среды.

На сегодня самая актуальная теория происхождения заболевания — это биопсихосоциальная модель, которая сочетает в себе все описанные сферы.

Подробнее о причинах шизофрении и факторах риска читайте здесь.

Передаётся ли шизофрения по наследству

По результатам исследований, наблюдается повышенная отягощённость наследственности у детей с шизофренией. Это случаи алкоголизма, депрессии и параноидной шизофрении у близких родственников.

Как осуществляется диагностика

Диагностика шизофрении проводится клиническим методом, а именно описанием статуса, сбором анамнеза и дополнительным тестированием.

Врачам важно исключить другие заболевания, которые могут иметь схожие симптомы:

  • биполярное аффективное расстройство
  • аутизм
  • другие расстройства личности и поведения
  • органические заболевания
  • умственная отсталость и др.

Можно ли вылечить шизофрению и как проходит лечение

Шизофрения — неизлечимое заболевание, но с помощью грамотно назначенной психиатром психотерапии и медикаментозной поддержке можно добиться длительной стойкой ремиссии.

Источник: Яндекс.Картинки. Нил и его повзрослевший сын Брендан: благодаря грамотной врачебной помощи и поддержке семьи, юноша находится в ремиссии
Источник: Яндекс.Картинки. Нил и его повзрослевший сын Брендан: благодаря грамотной врачебной помощи и поддержке семьи, юноша находится в ремиссии
Источник: Яндекс.Картинки. Нил и его повзрослевший сын Брендан: благодаря грамотной врачебной помощи и поддержке семьи, юноша находится в ремиссии

В лечении заболевания применяются разрешённые Минздравом препараты группы нейролептиков, антидепрессантов, нормотимиков, ноотропов. Препараты не вызывают привыкания или серьёзных побочных эффектов.

В терапии заболевания часто применяются такие медикаменты: Рисполепт, Клопиксол, Этаперазин, Сонапакс, Ламиктал, Феварин, Золофт и др.

Нужны ли консультации других специалистов

Так как шизофрения имеет биопсихосоциальное происхождение, психиатр рука об руку работает с детскими психологами, по показаниям назначается индивидуальная, семейная психотерапия, в работе участвует нейропсихолог.

История из практики

Ко мне на диагностику пришла шестилетняя девочка. Жалобы:

  • плохая речь
  • неконтактность с родителями и другими детьми, плохо выделяет мать
  • не смотрит в глаза
  • страхи, в том числе громких звуков, шаров, бытовой техники, метро, грозы, фейерверков
  • нарушения сна, просыпается несколько раз за ночь, плачет, говорит, что страшно, но не может объяснить почему

При более подробном разговоре выяснилось, что девочка боится собак. Причём любых. Даже при виде животного на картинке, у девочки сильная истерика. Иногда в темноте она показывает пальцем, говорит, что в углу сидит собака, отказывается спать, на успокоение не реагирует.

Источник: Яндекс.Картинки
Источник: Яндекс.Картинки
Источник: Яндекс.Картинки

Из анамнеза было установлено, что бабушка ребёнка по материнской линии была больна шизофренией. Девочка родилась от вторых родов с недоношенностью в 2 недели. Роды были срочные с гипоксией при обвитии пуповиной. При рождении был гипертонус, назначался курс массажей. Вскармливалась грудью, но грудь брала неактивно, только в полусонном состоянии, при бодрствовании отказывалась.

До 1,5 лет развивалась нормально, головку начала держать в 3 месяца, сидеть — в 6 месяцев, ходить — в год, первые слова появились в год. Далее стала использовать в речи простые фразы.

В 1,5 года на фоне инфекционного заболевания резко прекратилось развитие. Девочка перестала разговаривать, смотреть в глаза, пропал эмоциональный отклик и мимика. Нарушился сон, стала просыпаться среди ночи, изредка проявлялся энурез.

Несмотря на старания родителей, отказывалась от общения с другими детьми. Стала посещать обычный детский сад, но интереса к другим детям не проявляла. Воспитатели пытались привлечь ребёнка к общественным играм, но девочка быстро теряла интерес. Могла просто бегать по кругу, топтаться на месте, махать руками, будто крыльями. В основном занималась уединённой деятельностью.

В младшем возрасте выкладывала в ряд игрушки по цветам, могла часами перебирать неигровые предметы, играть со струёй воды, с кастрюлями.

Диагноз, учитывая возраст, атипичный аутизм. Такое часто предшествует развитию детских форм шизофрении, которые устанавливаются уже в более позднем возрасте 7-10 лет.

Подробнее о признаках аутизма у детей Ирина Сергеевна рассказывала здесь.

Лечение проводилось атипичными нейролептиками.

На фоне терапии исчезли страхи, наладился сон, улучшилась речь. Девочка стала устанавливать зрительный контакт с родственниками, появилась минимальная активность в отношении других детей.

Также были назначены коррекционные занятия, прохождение ЦПМПК (Центральная психолого-медико-педагогической комиссии), был назначен дефектолог, логопед, детский психолог.

В течение ещё полугода терапии и коррекционных занятий улучшился общий фон настроения, общительность, речь, активность, внимание и общая успеваемость по учёбе: лучше стала усваивать новые слова, появилось способность к чтению, усвоению устной информации и развитию коммуникативных навыков.

Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.
Симптомы шизофрении у детей. Рассказывает психиатр

Берегите себя и своих детей!

Команда клиники "Первый шаг"