Тест с ответами по теме «Амиодарон-ассоциированная дисфункция щитовидной железы»
1. Абсолютным показанием назначению к заместительной терапии левотироксином является
1) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа;
2) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз смешанного типа;
3) манифестный амиодарон-индуцированный гипотиреоз;
4) субклинический амиодарон-индуцированный гипотиреоз.
2. Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа может развиваться у лиц с предшествующим субклиническим течением
1) болезни Грейвса;
2) подострого тиреоидита;
3) хронического аутоиммунного тиреоидита;
4) цункциональной автономии щитовидной железы.
3. Антитела к ТПО могут выявляться при следующих патологиях:
1) амиодарон-индуцированный гипотиреоз;
2) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа;
3) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 2 типа;
4) хронический аутоиммунный тиреоидит.
4. Антитела к рецепторам ТТГ выявляется при следующих патологиях:
1) амиодарон-индуцированный гипотиреоз;
2) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа;
3) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 2 типа;
4) болезнь Грейвса.
5. Без предшествующей сопутствующей патологии обычно развивается следующая амиодарон-индуцированная дисфункция щитовидной железы:
1) Амиодарон-индуцированный гипотиреоз;
2) Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа;
3) Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 2 типа;
4) Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз смешанного типа.
6. Влияние тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему проявляется всеми эффектами, кроме
1) отрицательного хронотропного;
2) положительного батмотропного;
3) положительного дромотропного;
4) положительного инотропного.
7. Деструктивный процесс в щитовидной железе вследствие воздействия амиодарона наблюдается при
1) амиодарон- индуцированном тиреотоксикозе 2 типа;
2) амиодарон-индуцированном гипотиреозе;
3) амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе 1 типа;
4) эутиреоидном состоянии.
8. Диагноз «Манифестный гипотиреоз» выставляется при
1) нормальном уровне ТТГ;
2) повышении свободного Т4;
3) повышении уровня ТТГ;
4) снижении свободного Т4;
5) снижении уровня ТТГ.
9. Для взрослых границы нормы для ТТГ составляют
1) 0,1-1мЕД/л;
2) 0,4-4 мЕД/л;
3) 3-15мЕД/л;
4) 4-10 мЕД/л.
10. Для лечения амиодарон-ассоциированного тиреотоксикоза не применяется
1) кордарон;
2) плазмоферрез;
3) преднизолон;
4) тиамазол;
5) тиреоидэктомия.
11. Для лечения смешанных форм амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза могут применяться следующие препараты
1) Перхлорат натрия;
2) Преднизолон;
3) Пропилтиоурацил;
4) Тиамазол.
12. Для усиления ингибирующего эффекта тиреостатиков может применяться
1) йопаноевая кислота;
2) калий йодид;
3) левотироксин;
4) перхлорат калия.
13. Исходно патология щитовидной железы имеет место в следующих случаях:
1) амиодарон-индуцированный гипотиреоз;
2) амиодарон-индуцированный тиреотокикоз смешанного типа;
3) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 1 типа;
4) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 2 типа.
14. Какая доза преднизолона применяется при лечении амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза 2 типа?
1) 0,5-0,7 мг на 1 кг веса;
2) 1-5 мг на 1 кг веса;
3) 10-15 мг;
4) 5 мг.
15. Какая доза тиамазола обычно применяется для лечения амиодарон-ассоциированного тиреотоксикоза 1 типа?
1) 0,1-10 мкг;
2) 15-20 мг;
3) 30-40 мг;
4) 5-10 мг.
16. Какой гормон щитовидной железы является биологически активным?
1) Т3;
2) Т4;
3) ТТГ;
4) Тиреолиберин;
5) свТ4.
17. Какой элемент необходим для синтеза гормонов щитовидной железы?
1) Йод;
2) Калий;
3) Кальций;
4) Магний;
5) Фосфор.
18. Клиническими признаками амиодарон-индуцированного гипотиреоза является всё, кроме
1) запоров;
2) зябкости;
3) сухости кожи;
4) фибрилляции предсердий.
19. Лечение субклинического амиодарон-индуцированного гипотиреоза у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями показано при
1) ТТГ> 10 мЕД/л;
2) наличии дислипидемии;
3) повышении титра АТ-ТПО;
4) повышении титра АТ-рТТГ;
5) свТ4 < 9,0 пмоль/л.
20. Механизмы влияния амиодарона на щитовидную железу включают все, кроме
1) ингибирования обратного захвата периферическими тканями тиреоглобулина;
2) подавления активности 5’дейодиназы 2 типа в гипофизе, как следствие увеличение уровня ТТГ;
3) подавления взаимодействия ТТГ с клеточными рецепторами;
4) прямого токсического действия на фолликулярные клетки щитовидной железы.
21. На фоне приема амиодарона могут развиваться следующие патологические состояния
1) гипотиреоз;
2) тиреоидит;
3) тиреотокикоз;
4) эутириоз.
22. Необходимость быстрого купирования амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза обусловлена развитием
1) головных болей;
2) жизнеугрожающих аритмий;
3) многократной рвоты;
4) прибавки массы тела.
23. Нормальное значение ТТГ и тиреоидных гормонов называется
1) гипертиреозом;
2) гипотиреозом;
3) тиреотоксикозом;
4) эутиреозом.
24. Оперативное лечение перед назначением амиодарона показано при
1) болезни Грейвса;
2) субклиническом тиреотоксикозе;
3) функциональной автономии щитовидной железы;
4) хроническом аутоиммунном тиреоидите.
25. Период полувыведения амиодарона составляет
1) 10 дней;
2) 22 часа;
3) 22-100 дней;
4) 7 часов.
26. Препаратом выбора для лечения амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза 2 типа является
1) левотироксин;
2) преднизолон;
3) пропилтиоурацил;
4) тиамазол.
27. Препаратом выбора для лечения амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе 1 типа является
1) левотироксин;
2) преднизолон;
3) пропилтиоурацил;
4) тиамазол.
28. Сколько неорганического йода высвобождается при метаболизме одной таблетки амиодарона?
1) 10 мг;
2) 15 мкг;
3) 6-9 мг;
4) 70-75 мг.
29. Суточная потребность в йоде по данным ВОЗ составляет
1) 120-150 мкг;
2) 150-200 мкг;
3) 50-100 мкг;
4) 75-110 мкг.
30. Тотальная тиреоидэктомия показана при
1) амиодарон-индуцированном гипотиреозе;
2) амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе 2 типа;
3) восстановлении эутириоза ходе лечении амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза 1 типа;
4) невозможности достижения эутириоза медикаментозно при лечении амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза.