2095 subscribers

Тест с ответами по теме «Современные принципы лечения внутриутробной инфекции.(Современные принципы диагностики внутриутробной и

Тест с ответами по теме «Современные принципы лечения внутриутробной инфекции.(Современные принципы диагностики внутриутробной инфекции. Лечение с позиции доказательной медицины)»

1. Ацикловир внутривенно назначают

4) всем беременным с ветряной оспой в тяжелой форме.1) беременным с первым эпизодом генитального герпеса в первом триместре;
2) беременным с распространенным ВПГ;
3) всем беременным с ветряной оспой;

2. Беременная считается не иммунной если

4) отсутствуют иммуноглобулины Ig M и Ig G.1) выявлены специфические Ig G и Ig M;
2) выявлены специфические Ig G при отсутствии Ig M;
3) выявлены специфические Ig M при отсутствии Ig G;

3. Бессимптомная бактериурия – это наличие колоний бактерий __________средней порции мочи и ____________

4) ≥ 105 в 1 мл.1) 104 в 1 мл;
2) отсутствие клинических симптомов;
3) ярко выраженная симптоматика;

4. В качестве лечения беременных с первичным генитальным герпесом препаратом первой линии является

4) фамцикловир.1) ацикловир;
2) валацикловир;
3) ганцикловир;

5. В структуре перинатальной смертности ВУИ составляют

4) более 30%.1) 1 %;
2) 10 %;
3) 5 %;

6. Влияние инфекции на эмбрион и плод заключается в воздействии комплекса следующих факторов

4) снижение метаболических процессов и иммунной защиты плода.1) нарушение процесса имплантации и плацентации;
2) патологическое воздействие микроорганизмов и их токсинов;
3) повышение иммунной защиты плода;

7. Внутриутробная гемотрансфузия (эритромасса) показана при уровне гемоглобина

4) 95 г/л.1) 100 г/л;
2) 80 г/л и ниже;
3) 90 г/л;

8. Внутриутробное инфицирование это

4) синоним инфекционной болезни.1) динамический процесс, развивающийся у плода в результате внедрения в него микроорганизма;
2) признаки инфекционной болезни плода;
3) процесс внутриутробного проникновения микроорганизмов к плоду, при котором отсутствуют признаки инфекционной болезни плода;

9. Длительность применения ацикловира при лечении беременных с первичным генитальным герпесом составляет

4) 7 дней.1) 10 дней;
2) 3 дня;
3) 5 дней;

10. Для диагностики парвовирусной инфекции у беременной рекомендуется использовать

4) серологические методы определения специфических иммуноглобулинов в сыворотке крови.1) количественную ПЦР;
2) культуральное исследование;
3) посев на кровяной агар;

11. Для недавнего инфицирования парвовирусной инфекции характерно

4) отсутствие иммуноглобулинов Ig M и Ig G.1) наличие специфических Ig G и Ig M;
2) наличие специфических Ig G отсутствие Ig M;
3) наличие специфических Ig M при отсутствии Ig G;

12. Женщины с рецидивирующим генитальным герпесом должны быть проинформированы о том, что риск неонатального герпеса, даже если во время родов присутствуют поражения, составляет

4) 5–15 % для вагинальных родов.1) 0–3 % для вагинальных родов;
2) 15–30 % для вагинальных родов;
3) 30–50 % для вагинальных родов;

13. Иммуноглобулин против ветряной оспы

4) эффективен при введении в течение 10 дней после контакта.1) имеет терапевтический эффект после развития ветряной оспы;
2) назначают серопозитивным беременным если у них был контакт с больным ветряной оспы;
3) не имеет терапевтического эффекта после развития ветряной оспы;

14. Инкубационный период парвовирусной инфекции характеризуется

4) отсутствием иммуноглобулинов Ig M и Ig G.1) наличием специфических Ig G и Ig M;
2) наличием специфических Ig G отсутствием Ig M;
3) наличием специфических Ig M при отсутствии Ig G;

15. Инфекционно-воспалительные заболевания во время беременности имеют общие черты

4) инфицирование плода и новорожденного может быть вызвано как острой инфекцией матери, так и активацией хронической, персистирующей инфекции во время беременности.1) активация персистирующей инфекции возможна при любом нарушении гомеостаза в организме беременной;
2) большая часть заболеваний беременных, приводящих к внутриматочной инфекции, протекает в латентной или субклинической форме;
3) большая часть заболеваний беременных, приводящих к внутриматочной инфекции, протекает в острой форме;

16. Использование ацикловира связано с

4) уменьшением продолжительности и тяжести симптомов.1) повышенной частотой врожденных дефектов;
2) транзиторной неонатальной анемии;
3) уменьшением продолжительности выделения вируса;

17. Исследование антигена p24 (Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1/2 Agp24) в крови у беременной проводится

4) четырехкратно.1) в 3-м триместре беременности;
2) во втором триместре;
3) при первом визите;

18. Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к ВИЧ у беременной проводится

4) четырехкратно.1) в 3-м триместре беременности;
2) во втором триместре;
3) при первом визите;

19. К группе риска возможного заражения парвовирусом относятся беременные, у которых

4) отсутствуют иммуноглобулины Ig M и Ig G.1) выявлены специфические Ig G и Ig M;
2) выявлены специфические Ig G при отсутствии Ig M;
3) выявлены специфические Ig M при отсутствии Ig G;

20. Катаракта у ребенка связана с перенесенной матерью во время беременности инфекцией, а именно чаще всего

4) цитомегаловирусом.1) краснухой;
2) микоплазменной инфекцией;
3) токсоплазмозом;

21. Методы, позволяющие оценить состояние плацентарной системы

4) эхография.1) гистерография;
2) допплерография;
3) кардиотокография;

22. На инфицирование плода цитомегаловирусом, токсоплазмозом, краснухой и ветряной оспой указывают

4) симметричный синдром задержки развития плода.1) ассиметричный синдром задержки развития плода;
2) водянка;
3) кальцификация печени;

23. Наличие Ig G ВПГ у беременной

4) приводит к задержке роста плода.1) не влияют на продолжительность беременности;
2) повышает риск преждевременного разрыва плодных оболочек;
3) повышает риск преждевременных родов;

24. Неспецифические признаки, указывающие на врожденные инфекции

4) крупный плод.1) вентрикуломегалия;
2) внутричерепные кальцификаты;
3) задержка внтуриутробного развития плода;

25. О наличии иммунитета у женщины к парвовирусной инфекции свидетельствует

4) отсутствие специфических Ig G и Ig M.1) выявление специфических Ig G и Ig M;
2) выявление специфических Ig G при отсутствии Ig M;
3) выявление специфических Ig M при отсутствии Ig G;

26. Определение антител к ВИЧ 1,2 и антигена р24/25 ВИЧ проводится помощью

4) РИФ.1) ИФА;
2) ИХЛА;
3) ПЦР в реальном времени;

27. Острую инфекцию парвовирусом В19 подтверждает

4) отсутствие иммуноглобулинов Ig M и Ig G.1) наличие специфических Ig G;
2) наличие специфических Ig G отсутствие Ig M;
3) одновременное присутствие Ig M и IgG;

28. Патогенетические механизмы возникновения, развития и воздействия ВУИ разнообразны и зависят от многих факторов

4) срока беременности, при котором происходит инфицирование (чем больше срок, тем прогноз будет более неблагоприятным).1) вида возбудителя, его вирулентности, массивности обсеменения;
2) первичности или вторичности инфекционного процесса у беременной;
3) состояния организма матери, его иммунологической толерантности;

29. Первичная ЦМВИ у беременной диагностируется на основании

4) появления и нарастания специфических Ig G.1) отсутствия иммуноглобулинов Ig M и Ig G;
2) положительной ПЦР в отделяемом из цервикального канала;
3) положительной ПЦР в периферической крови;

30. Перечислите инвазивные методы исследования

4) кордоцентез.1) амниоцентез;
2) биопсия ворсин хориона;
3) допплерография;

31. Перечислите факторы риска ВУИ

4) хронические очаги инфекции в организме матери.1) вторичное инфицирование во время беременности;
2) наличие экстрагенитальной патологии;
3) отягощенный акушерско-гинекологический диагноз;

32. По данным зарубежной литературы, спирамицин снижает риск инфицирования плода на

4) 80-90%.1) 10%;
2) 100%;
3) 60–70%;

33. Подтвердить диагноз генитального герпеса необходимо с помощью

4) РИФ.1) ИФА;
2) ИХЛА;
3) ПЦР;

34. Показания к кесареву сечению при генитальном герпесе

4) тяжелое течение рецидивирующей герпетической инфекции с наличием резистентности к препаратам ацикловира.1) наличие высыпаний генитального герпеса накануне родов и в родах;
2) обострение генитального герпеса за 10 недель до предполагаемых родов;
3) первичное инфицирование в последний месяц беременности;

35. Проблема внутриутробного инфицирования и внутриутробной инфекции плода (ВУИ) является одной из ведущих в акушерской практике и в перинатологии, в связи с

4) рождением больного ребенка.1) высоким уровнем инфицирования беременных, рожениц и родильниц;
2) высокой материнской смертностью;
3) опасностью нарушения развития плода;

36. Риск врожденной парвовирусной инфекции отсутствует если

4) отсутствуют специфические Ig G и Ig M.1) выявлены специфические Ig G и Ig M;
2) выявлены специфические Ig G при отсутствии Ig M;
3) выявлены специфические Ig M при отсутствии Ig G;

37. Симптоматическое лечение генитального герпеса включает применение

4) парацетамола.1) 2 % геля лидокаина;
2) 5 % геля лидокаина;
3) нурофена;

38. Скрининг вирусных гепатитов во время беременности проводится

4) при 1-м визите.1) в 3-м триместре беременности;
2) двукратно;
3) однократно при постановке на учет;

39. Суточная доза ацикловира при лечении беременных с первичным генитальным герпесом составляет

4) 800 мг.1) 1200 мг;
2) 1600 мг;
3) 2200 мг;

40. Схема применения ацикловира при лечении беременных с первичным генитальным герпесом составляет

4) 800 мг х 3 р/сутки.1) 400 мг х 3 р/сутки;
2) 400 мг х 4р/сутки;
3) 400 мг х 5 р/сутки;

41. Уровень вирусемии характерный для острого периода парвовирусной инфекции

4) 6 log и более.1) 10 log;
2) 2 log;
3) 4 log;

42. Факторами риска ВУИ являются

4) понижение проницаемости плацентарного барьера.1) вторичное инфицирование во время беременности;
2) неблагоприятные социально-бытовые факторы;
3) патологическое снижение общего и местного иммунитета;

43. Хориоретинит у ребенка связан с перенесенной матерью инфекцией во время беременности, а именно

4) цитомегаловирусной инфекцией.1) краснухой;
2) микоплазменной инфекцией;
3) токсоплазмозом;

44. Частота врожденных аномалий при наличии рецидивирующей генитальной герпетической инфекции

4) увеличивается.1) не увеличивается;
2) статистически значимо выше;
3) статистически значимо ниже;

45. Эффективность антенатальной терапии токсоплазмоза в плане снижения негативных перинатальных исходов

4) статистически значима.1) доказана;
2) не доказана;
3) отсутствует;