Почему наша жизнь иногда кажется нам сильно хуже, чем она есть?
Эту человеческую особенность я заметил очень давно. Многие мои пациенты, приходя на прием, жалуются на свою тяжелую (неудачную, ужасную, лузерскую и т.д.) жизнь.
А психолог слушает такого несчастного человека и даже слегка завидует. Типа - «чтобы я так жил!».
Приведу конкретный пример, клинический случай. Разумеется – без имен и без подробных описаний человека, ведь он доверяет психологу самые сокровенные тайны.
Если коротко: мужчина, еще вполне молодой, подтянутый, крепкий (бывший офицер). Образование высшее, здоровье - по возрасту. Из болезней - одна, не сильно приятная (болезни приятными не бывают), хроническая, но и уж точно не смертельная; человек живет с ней уже два десятка лет, с юности, приноровился и хорошо адаптировался. Во время службы даже смог водить за нос медкомиссию - то есть, вполне себе компенсированный больной.
Так вот, человек этот ныне живет крайне некомфортно, нервничает, постоянно в ожидании крупных неприятных проблем. Настолько неприятных, что могут полностью сломать его с таким трудом налаженную жизнь.
- О, кей, - говорю я. - Давайте разбираться с вашими проблемами.
И вот проблемы предстают передо мной во всей своей страшности. И странности. В кратком пересказе они звучат следующим образом:
1. Человек наконец-то назначен руководителем серьезного подразделения большой компании. Да, прекрасная зарплата. Да, великолепный соцпакет. Но случись какая-либо осечка – последствия могут быть ужасными. Как минимум – увольнение.
2. У человека прекрасная супруга, красивая, умная и с замечательным характером. Она ярка и самодостаточна. Он долго ее добивался. У них родился ребёнок, купили квартиру. Но он не уверен, что удержит ее рядом с собой всю жизнь.
Выслушивая подобное, кто-то может и улыбнуться. Тоже мне проблемы! Да только ситуация совсем не располагает к смеху: панические атаки и суицидальные мысли в анамнезе – не шутка.
Да что там анамнез! Рассказывая про свои страхи, мужчина, побывавший с оружием в руках не в одной горячей точке, не смог сдержать слез, и несколько минут не мог успокоиться.
... И вот мы с ним подробненько начинаем разбирать проблемы по пунктам.
- Большим начальником давно стали?
- Нет. Выдвинули после трех лет работы.
- Выдвинули за успехи или по блату?
- За успехи, - (после некоторого замешательства). - Не было у меня никакого блата.
- Под вашим руководством показатели департамента ухудшились?
- Почему? – удивляется он. – Объем продаж вдвое вырос. Текучка почти прекратилась. Рекламаций в разы меньше, чем до меня.
- Отлично, - говорю я. – То есть, вы заслужили свою должность годами работы и вывели подразделение в передовые. Так почему боитесь увольнения?
- Даже не знаю, - теряется мой собеседник.
Аналогично рассуждаем о его отношениях с женой. Красотка и умница, несколько лет вместе, последние два года, как только она забеременела, – в браке.
Пациент сильно младше меня, и, с его разрешения, я перехожу на «ты». Иногда это увеличивает доверительность общения.
- Она тебя любит? – в лоб спрашиваю я. – Или скорее по расчету замуж вышла?
- Вряд ли по расчету, - озадачивается мой собеседник. – Это я - приезжий, а она москвичка, с обеспеченными родителями. Да и зарплаты у нас одного порядка. У нее тоже хорошая работа.
- Значит, тут не корысть. А ты, случайно, не кинозвезда?
- Нет, - уже догадывается, о чем я, мой пациент. – И не футболист сборной Франции
- Значит, не поиск славы. Может, все-таки любовь?
- Надеюсь, - впервые за сессию улыбается он.
- А ты сам-то ее любишь?
- Очень! - мгновенно и односложно отвечает парень.
- А что ты в ней любишь, кроме секса?
- Да все, - снова не задумывается мой доверитель.
- А конкретно?
- Все люблю. Походку. Голос. Глаза. Даже запах.
- Духов?
- Нет, ее. У каждого человека свой запах. Вот ее – родной.
- А детей будете ещё заводить?
- Вот как раз обсуждаем…
Так почему же, черт побери, этот, всего сам добившийся, парень до панических атак и суицидных мыслей боится потерять жену и работу? Это выглядит настолько глупо, что кажется будто присутствуешь на шоу абсурда. Но ведь ему реально страшно и реально плохо. Кто проходил нечто подобное, тот не забудет.
А теперь - вопрос.
Что с ним не так? Вроде - счастливчик, а ощущает себя несчастным. Лицо «масочное», страдальческое, руки подрагивают. Прямо во время разговора испытал что-то вроде небольшого сердечного приступа, хотя принесённые выписки свидетельствуют об отсутствии кардиологических проблем.
А называется это тревожным расстройством. С заметной депрессией впридачу. По госпитальной шкале тревоги и депрессии HADS мы намерили 18 и 15 баллов соответственно (см. мою статью).
Почему с ним такое? В его случае, скорее всего, привет из военного прошлого.
ПТСР - посттравматическое стрессовое расстройство - довольно стандартное заболевание для непосредственных участников военных действий. Позже он рассказал и о кошмарных снах, и о крайне неприятных флешбэках во время салютов или других неожиданных шумов.
Плюс - сопутствующая постепенная невротизация, шаг за шагом ухудшающая его соматическое здоровье, и опять-таки заставляющая бояться самой жизни. Такой гадкий замкнутый круг, когда чем дальше - тем хуже.
Конечно, это очень мучительно. Особенно если понемногу начинаешь расслаблять не выдерживающие нагрузки нервы алкоголем (да, он влезает в наши ГАМКергическую и дофаминергическую системы, имитирует помощь нервам, но на самом деле не лечит, а опасно вредит).
... Так почему же люди, у которых все, казалось бы, заслуженно классно, столь необъяснимо уродуют свое земное существование тревогами и сомнениями? В данном случае, усугубляет военное прошлое, но я часто вижу тревожно-депрессивное расстройство у успешных людей, никогда не бывавших на войне.
Не стану рассуждать о серотониновой гипотезе И. П. Лапина и о круговерти нейромедиаторов в нашей центральной нервной системе, мы много говорили и ещё будем говорить об этом в других статьях (например, здесь). Мое же личное предположение – сказывается наше эволюционное прошлое. В опасном и непредсказуемом мире выживали и давали потомство лишь самые умные, самые осторожные, самые предусмотрительные. Тревожные, другим словом. Но психика - не танковая броня. Если нагрузка вдруг оказалась непосильной, то естественная, выработанная эволюцией, тревожная готовность оборачивается готовностью невротической.
И таких как мой доверитель – десятки (если не сотни) тысяч. Предоставленные сами себе, без помощи специалиста, они годами портят свою жизнь и жизнь близких. Иногда – непоправимо.
Резюме.
С парнем – все более-менее нормально. К психиатру он, правда, пойти вместе со мной так и не согласился (я-то как раз в данном случае не отказался бы от фармацевтической поддержки, из-за суицидных опасений). Силой его же не затащишь.
К счастью, обошлись безмедикаментозными техниками (см., например, мои заметки здесь и здесь).
Доверителю стало заметно легче. И довольно быстро - он весьма дисциплинированно выполнял предписания психолога.
Конечно, парень не родился заново, и не поменял мозг в мозготеке. Но – как говорится, «жить стало легче, жить стало веселей».
А мораль сего повествования очевидна. Если чувствуете серьезный психологический дискомфорт, страх, необоснованную тревогу - не надо терпеть. Это опасно и бессмысленно. Надо обращаться за помощью и получать ее.
Кому интересна наша тематика - подписывайтесь, ставьте лайки, задавайте вопросы. Так канал станет доступен бОльшему количеству людей. А интересующимся буду отвечать либо в комментарии, либо в личную почту. И да, дискуссии приветствуются.