Где искать дешевые аналоги дорогих лекарств

18.03.2018

Рынок лекарств, в плане ценообразования, – самый фантастический. Тут одну и ту же начинку заворачивают в разные «фантики» и продают с любой наценкой, которая может превышать себестоимость в десятки раз.

Впрочем, в сети уже давно копипастятся списки и таблички всевозможных аналогов. Но их практический смысл, как мне кажется, почти нулевой. Ведь когда что-то надо купить, про них вряд ли кто вспоминает. Да и советы там, порой, вызывают ряд вопросов.

К счастью, за последние пару лет некоторые крупные онлайновые аптеки обзавелись удобными сервисами допрекомендаций, решающих эту проблему.

Из подмеченных мною самый лучший у Piluli.ru.

В карточках многих препаратов этой аптеки имеются таблички с подзаголовками «Аналоги по составу» и «Аналоги по форме выпуска». Они-то вам и нужны. Единственный момент, надо не забыть проверить самому состав и содержание действующих веществ на одну таблетку. Бывают некоторые незначительные расхождения. Однако покупать тут не стоит. Дороговато. Только если нужна бесплатная доставка до двери.

В Apteka.ru подешевле. Рекомендации там высвечиваются в блоке «Аналогичные товары», но сам блок выскакивает редко. Потому имеет смысл искать аналоги именно на Piluli.ru.

По сути это все. Но хотелось бы затронуть вопрос подкованности врачей и этическую сторону.

Этика

Иногда бывает так, что фармацевтические компании пытаются отбить ценой дорогостоящие разработки и исследования. А по истечении срока действия патента эти препараты начинают выпускать другие производители, отсюда низкая цена. Но такой вариант встречается все реже. Гораздо чаще наталкиваешься на обыкновенное свинство крупных фармацевтических корпораций, впаривающих за бешенные деньги копеечные лекарства. Бизнес, ничего личного. Вот несколько примеров. Стоимость препаратов взята в одной из интернет-аптек.

Магне В6. Санофи.
Цена упаковки 50 таблеток – 520 руб. Действующие вещества: магния лактата дигидрат - 470 мг, пиридоксина гидрохлорид - 5 мг.
Аналог: Магнелис В6. Фармстандарт (Россия).
Цена упаковки 50 таблеток – 320 руб. Действующие вещества: магния лактат - 470 мг, пиридоксина гидрохлорид - 5 мг.
Разница: 62%

Но-шпа. Санофи.
Цена упаковки таблеток 100 шт. – 228 руб. Действующее вещество – дротаверина гидрохлорид 40 мг.
Аналог: Дротаверин. Фармкомплект (Россия).
Цена упаковки таблеток 100 шт. – 70 руб. Действующее вещество – дротаверина гидрохлорид 40 мг.
Разница: 225%

Фестал. Санофи.
Цена упаковки 20 таблеток – 149 руб. Действующие вещества: панкреатин 192 мг, высушенный экстракт бычьей желчи 25 мг, гемицеллюлаза 50 мг.
Аналог: Энзистал-П. Торрент (Индия).
Цена упаковки 20 таблеток – 78 руб. Действующие вещества: панкреатин, экстракт бычьей желчи, гемицеллюлаза.
Разница: 91%

Эссенциале Форте Н. Санофи.
Цена упаковки 30 капсул – 690 руб. Действующие вещества: эссенциальные фосфолипиды (не уточняется).
Аналог: Фосфоглив. Фармстандарт (Россия)
Цена упаковки 50 капсул – 490 руб. Действующие вещества: эссенциальные фосфолипиды (Липоид С 80) (в пересчете на 100 % вещество) (основной компонент фосфатидилхолин 73-79 %) - 65 мг, натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) - 35 мг.
Разница в расчете на одну капсулу: 134%

Имодиум. Janssen (Johnson & Johnson)
Цена упаковки 20 таблеток – 530 руб. Действующее вещество – лоперамида г/х - 2мг.
Аналог: Лоперамид. Озон (Россия)
Цена упаковки 20 таблеток – 13 руб. Действующее вещество – лоперамида г/х - 2мг.
Разница: в 40 раз.

Но это те лекарства, которые по составу почти полностью совпадают, и искать аналоги тут совсем легко. Ах, да, иногда создатели дорогого лекарства все же что-то прибавляют полезного. Например, как заявляет производитель имодиума, их таблетки растворимы. Следовательно те, что стоят в 40 раз дешевле, приходится бедным пациентам глотать целиком. Ну, пусть так.

Встречаются и чисто маркетинговые продукты. Пример – витаминки от стресса Берокка. За 30 штук просят 850 рублей. При этом их состав схож с тем же Компливитом за 150 рублей. Разница, конечно, в пропорциях. В Берокке одних элементов положили побольше, других поменьше. Против подбора компонентов никто не спорит (тут как бы все логично), но себестоимость от этого если и увеличивается, то незначительно (в конце концов, две банки Компливита по составу точно превзойдут Берокку по всем пунктам). Зато цена отличается в пять раз. Как говорится, just business, ничего личного.

Но есть один момент, который можно сказать в защиту отдельных производителей. Это качество препарата и степень очистки основного действующего вещества в нем. Она тоже бывает разная.

Профессионализм врачей

Удивляет здесь то, что импортные лекарства назначаются врачами в приоритете (так случилось, что пришлось последние несколько лет изрядно побегать по всевозможным детским врачам в платных и государственных поликлиниках, потому знаком не понаслышке). В 90% случаев назначают импортные препараты, которым запросто находятся дешевые аналоги. Каждый раз переспрашиваешь у врача, мол этот-то препарат, который в разы дешевле, аналогичен выписанному? И получаешь спокойный ответ, что да, если хотите, берите этот, они, мол, одинаковые…