О том, как витаминки могут замаскировать инфаркт, зачем надо рассказывать врачу о БАДах и что такое искажения в лабораторных анализах крови.
В 2019 году FDA еще раз напомнило, что добавки с биотином могут ложно занижать результаты теста на один из маркеров инфаркта миокарда – тропонин. Биотин, он же витамин В7, часто беззаботно принимается в составе БАДов для волос, кожи и ногтей, где многократно превышает рекомендуемую безопасную норму 0,03 мг.
Биотин не единственный витамин, который может искажать результаты лабораторных анализов. Любимчик многих – витамин С – в теории спасает от простуды (по факту, нет), а на деле может переврать тест на глюкозу или анализ кала на скрытую кровь. Это грозит пропущенным диабетом или раком толстой кишки. Избыток фолиевой кислоты замаскирует В12-дефицитную анемию. Неусвоенный кальций собьет результаты денситометрии и вы прощелкаете остеопороз.
Врачи обеспокоены не только бесконтрольным приемом пищевых добавок и лекарств, но и тем, что пациенты не торопятся делиться списком своих пилюль. Исследование 2018 года обнаружило, что европейцы не видят смысла предупреждать доктора о мультивитаминах и минеральных добавках. Россияне тоже едва ли сообщают о своих баночках с iHerb, хотя мы – почти четверть от всей аудитории этого “натурального” маркетплейса.
Нецелевое воздействие препаратов по-умному называется интерференцией. Интерференция может проявляться в теле – в виде побочных эффектов от лекарств, а может влиять на результаты лабораторной диагностики. Дело в том, что многие химические вещества похожи по своей структуре, а оборудование и реактивы для анализов не всегда настолько точны, чтобы различить все нюансы. Получается, лекарство или БАД можно случайно идентифицировать как другое вещество и промахнуться в результатах анализов.
Еще одна проблема в том, что пищевые добавки не тестируются на интерференцию. Изучены отдельные субстанции, но наука преимущественно проверяет влияние лекарственных препаратов. В ГОСТе по лабораторным клиническим технологиям есть огромная таблица, в которой расписаны искажения показателей лабтестов в ответ на лекарства. Там можно узнать, что метформин занижает железо, а КОК и статины влияют на печеночные пробы. Но вы точно не найдете эффекты гинкго билоба или имбиря, хотя есть версия, что они влияют на показатели свертываемости крови.
И все-таки перед сдачей анализов есть смысл вспомнить не только про контрацептивы и лекарства от давления, но и рассказать об остальных таблетках, которые вы принимаете регулярно. Врач может попросить отменить их накануне или за пару дней до проведения теста. Возможно, эта жертва поможет вам избежать волнительных диагнозов и ненужной терапии.
Александра Журавлева
Предыдущая статья – Седина в голову: 5 малоизвестных, но важных фактов о седых волосах
Если вам понравилась статья, поставьте "лайк", чтобы ее увидели другие!
И не забудьте подписаться на наш канал ;)