Что нужно знать о ретинобластоме?

Ретинобластома (РБ) — злокачественная опухоль сетчатки глаза. Встречается почти исключительно у маленьких детей: две трети случаев РБ возникает у детей до двух лет (95% — до 5 лет). В России ретинобластомой ежегодно заболевает 120-150 детей. Как заметить болезнь и куда обратиться, рассказывает Татьяна Леонидовна Ушакова, ведущий научный сотрудник, офтальмоонколог, НПЦ «Ретинобластома» при НИИ ДОГ им Н.Н. Блохина.

Что могут увидеть родители?

Характерный признак ретинобластомы — лейкокория, белое «свечение» зрачка. Это хорошо видно на фотографиях, когда ребенка фотографируют со вспышкой. Свечение возникает из-за отражения света от поверхности опухоли. Другие признаки — снижение зрения на больном глазу, косоглазие, иногда покраснение или отек глаза.

Ретинобластома: найти и обезвредить
Ретинобластома: найти и обезвредить

Ретинобластома передается на наследству. При наследственной РБ (около 40% случаев) речь идет либо о семейной форме болезни (10%), либо о генетической «поломке», впервые выявленной именно у заболевшего ребенка (30%). Остальные 60% случаев — это спорадическая (то есть не наследственная) ретинобластома. Спорадическая РБ обычно поражает один глаз, имеет только один опухолевый очаг, возникает после двух лет. Наследственная РБ, проявляющая себя в возрасте до года, часто поражает оба глаза, имеет множественные очаги.

Детям с ретинобластомой требуется срочное лечение!

При обнаружении лейкокории, косоглазия, снижения зрения и других признаков заболевания прежде всего нужно срочно обратиться к офтальмологу! Требуется осмотр глазного дна с применением мидриатиков — глазных капель, расширяющих зрачок.

При подозрении на РБ ребенок в срочном порядке без ожидания квотыдолжен быть направлен в одну из федеральных клиник, где детям с ретинобластомой проводят диагностику и лечение. Ведущая клиника в России — НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦО им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (НИИ ДОГ), где создан научно-практический центр по изучению, диагностике и лечению детей с РБ. Задача врачей сохранить ребенку не только жизнь, но и пораженный глаз, и зрение.

Как лечат ретинобластому?

При лечении РБ могут использоваться различные сочетания следующих методов:

  • Локальные офтальмологические методы: брахитерапия, криодеструкция, лазерная коагуляция, транспупиллярная термотерапия (ТТТ);
  • Химиотерапия: системная, локальная — интравитреальная химиотерапия (ИВХТ), селективная интраартериальная химиотерапия (СИАХТ);
  • Дистанционная лучевая терапия;
  • Хирургическое лечение.
Сейчас выживает более 95% детей с ретибластомой. Однако при неэффективности или невозможности применения других методов приходится использовать хирургическое удаление глаза (энуклеацию). Помните: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шансы ребенка на сохранение глаза и зрения!

Лечение может быть очень длительным, однако ребенок не должен все это время находиться в стационаре. С оплатой проживания (в гостинице или на амбулаторной квартире) ребенка и одного сопровождающего во время диагностики и перерывов в лечении могут помочь благотворительные фонды.

Какие документы нужны при первичном обращении в НИИ ДОГ?

  • свидетельство о рождении (до 14 лет) или паспорт;
  • паспорт родителя (опекуна);
  • страховой полис ребенка;
  • форму 057/у-04 (приказ МЗ России No 255 от 22.11.2004 г.) — направление на консультацию.

А также медицинские документы:

  • анализы крови на гепатиты В, С, сифилис, ВИЧ (действительны 3 месяца);
  • общий анализ крови, анализ мочи, биохимический анализ крови (7 дней);
  • анализ кала на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз (10 дней);
  • анализ кала на кишечную группу – ребенка и сопровождающего (14 дней);
  • ЭКГ, ЭхоКГ, заключения кардиолога и невролога (1 месяц);
  • справку от стоматолога о санации полости рта (1 месяц);
  • рентгеновский снимок органов грудной клетки (1 год);
  • документы об отсутствии туберкулеза у сопровождающего лица (1 год);
  • справку об отсутствии контактов с инфекционными больными за последние 21 день;
  • данные о перенесенных ребенком заболеваниях, в том числе детских инфекциях;
  • данные о прививках, обязательно о дате последней прививки против полиомиелита;
  • подробную выписку из истории заболевания;
  • подробные данные о лечении по месту жительства (если проводилось);
  • подробные данные обследования, если имеются: МРТ, КТ, гистологические препараты (стекла и блоки).

Внимание! При отсутствии необходимых справок, результатов анализов и консультаций возможно их выполнение и оформление в условиях НИИ ДОГ. Это может удлинить сроки обследования на несколько дней.

Куда обращаться?

Научно-практический центр по изучению, диагностике и лечению детей с ретинобластомой, НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦО им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (НИИ ДОГ)

Адрес: Москва, Каширское шоссе, 23.

Телефон регистратуры: 8 (499) 324-35-64

Электронная почта: info@ronc.ru

Сайт: www.ronc.ru; детскаяонкология.рф.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен, если хотите быть в курсе наших новостей

Поделитесь статьей с друзьями в соцсети, если считаете информацию в ней важной и интересной для них.

Нам важно знать ваше мнение, не забывайте оставлять комментарии. Спасибо.