ШБмнк
7008 subscribers

Реабилитация после лечения — это обязательно?

1k full reads
1,9k story viewUnique page visitors
1k read the story to the endThat's 54% of the total page views
1,5 minute — average reading time
Реабилитация после лечения — это обязательно?
Сегодня в ШБмнк стартует новый спецпроект. Это значит, что мы снова будем обсуждать важную, но редко поднимаемую в компании здоровых людей тему. Речь пойдет о периоде «после хэппи-энда», когда врач говорит встревоженным близким — всё, мол, спасли, жить будет. О медицинской реабилитации.

_____________

Партнер спецпроекта — клиника восстановительного лечения «Три сестры». Реабилитация тоже бывает доказательной! Клиника работает в Подмосковье уже 10 лет, здесь принимают по тысяче пациентов ежегодно, а стандарты медицинской помощи столь высоки, что президент Республики Гвинея выбрал «Три сестры» для лечения своей мамы. Вот телефон: +7(495)292-13-62

_____________

Мне часто приходится слышать от знакомых фразы в духе «нет ничего ужаснее, чем стать беспомощным» или «чем лежать парализованным овощем — лучше сразу умереть». В таком отношении сквозит та же неосведомленность, как и в страхе обывателей перед раком как перед одной-единственной неизлечимой и мучительной болезнью.

Представьте себе двух людей на соседних койках в неврологической реанимации, у обоих пару часов назад случился инсульт. Один действительно полностью обездвижен, не может есть, говорить, управлять мочеиспусканием. Второй отделался более легким осложнением: у него парализована правая рука. Постороннему человеку может показаться, что исход предрешен: первый умрет или всю жизнь будет обузой для родни, а второй через пару недель уйдет домой в добром здравии.

Но исход может оказаться ровно противоположным: своевременная комплексная реабилитация вернет первого пациента к полноценной жизни в сочетании, в то время как второй в отсутствие грамотного подхода к восстановлению останется инвалидом. Паралич правой руки ставит крест на профессиональной карьере художника, летчика, хирурга. Отсутствие возможности заниматься любимым делом — более страшное испытание, чем инвалидная коляска или питание через зонд. Это депрессия и безразличие к своему будущему в отсутствие объективных угроз для жизни.

Еще один повод вспомнить о реабилитации: планирование «несрочных» операций. Иногда слышу истории о том, как условный друг друзей уехал в Германию на протезирование тазобедренного или коленного сустава, потратив на это путешествие все сбережения. И, судя по коротким срокам поездки, на реабилитации предпочел сэкономить. Еще бы! Цена полноценной реабилитации после ортопедического вмешательства может превысить расходы на оплату работы хирургов. Как по мне — очень нерациональный подход. Операцию такого рода — не сверхсложную, не сверхсрочную можно сделать и по месту жительства (бесплатно или сильно дешевле, чем в Европе). А вот без нормальной реабилитации смысла в ней нет. Условно, до операции человек ходил, сильно хромая из-за неподвижного сустава. И жизнь была как-то адаптирована под эту хромоту. А теперь нога двигается как надо, но движения эти — болезненные и неуверенные. Нужно в буквальном смысле учиться ходить заново. И многие пациенты оказываются к этому не готовы, а потом и вовсе жалеют об операции.

Это я к чему? Мысли две:

  1. Даже когда человек после травмы, болезни или операции в очень тяжелом состоянии — не нужно отчаиваться. Главное — жив, и если не тормозить с организацией реабилитации, шансы на полное или частичное восстановление значительно возрастают.
  2. Реабилитация — это не просто какой-то формальный массаж с физиотерапией между операцией и окончанием больничного. Это большая самостоятельная отрасль, без которой даже выдающаяся работа врачей предыдущего звена (онкологов, хирургов, кардиологов) часто умножается на ноль. Реабилитация всегда стоит дорого, и в государственной медицине с ней, в отличие от некоторых видов высокотехнологичных операций, все по-прежнему плохо. И даже не потому, что денег нет, а потому, что подход формальный. Как если бы в рамках любой операции по ОМС больному полагался бы ровно один разрез, пять швов и 10 минут в операционной. И пусть там хирург выкручивается и при аппендиците, и при протезировании сердечного клапана.

🆗Для любопытных — одна из глав ВОЗовского «Всемирного доклада об инвалидности» о реабилитации. Подойдет, чтобы разобраться, что это за отрасль такая, какие у нее возможности и проблемы.

Я же в следующий раз планирую рассказать, в чем разница между домашней реабилитацией и реабилитацией в специализированных центрах.

#партнёрскийпост