Бандаж для голеностопа после перелома: практические аспекты

 Реабилитация после перелома почти всегда предполагает ношение бандажа для голеностопа
Реабилитация после перелома почти всегда предполагает ношение бандажа для голеностопа

Почему нужен бандаж для голеностопа?

Перелом голеностопного сустава является достаточно частым явлением, составляя по некоторым данным до 15% от всех переломов, по поводу которых обращаются за помощью в дежурные медицинские учреждения. Под переломом голеностопного сустава, как правило, подразумевают перелом лодыжек: наружной, внутренней или обеих.

Для лечения данного перелома, в зависимости от клинической ситуации, может применяться как операция, так и консервативное лечение в гипсе, при этом общий срок, на который пораженная конечность лишается нагрузки составляет как минимум 4 недели.

 Перелом голеностопа требует иммобилизации конечности на срок от 4 недель
Перелом голеностопа требует иммобилизации конечности на срок от 4 недель

После снятия пластикового или обычного гипса пациенту обычно разрешают начинать давать дозированную нагрузку на пораженную конечность. При этом бандаж при переломе голеностопного сустава рекомендован большинству пациентов в реабилитационном периоде.

Важно отметить, что из-за механизма травмы переломы лодыжек достаточно часто могут сочетаться с повреждением капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава, что будет приводить к нестабильности в суставе и повышать риск осложнений реабилитационного периода.

 Переломы лодыжек часто сочетаются с разрывами связок голеностопного сустава.
Переломы лодыжек часто сочетаются с разрывами связок голеностопного сустава.

Из-за длительного отсутствия движений в суставе, мышцы теряют свой тонус, конечность как бы «отвыкает от нагрузки», при возобновлении физической активности может ощущаться некая нестабильность в суставе. Так же многие пациенты жалуются на болевые ощущения, возникающие при нагрузке, отеки, покалывание.

 Первое время после снятия гипса любая нагрузка на ногу сопровождается неприятными ощущениями в суставе
Первое время после снятия гипса любая нагрузка на ногу сопровождается неприятными ощущениями в суставе

Что такое бандаж голеностопного сустава?

Бандаж голеностопного сустава:

Является мягким фиксатором

Надевается на ногу как носок, имеет отверстие для пятки

Оснащен двумя дополнительными ремнями. Они обхватывают сустав подобно восьмиобразной повязке

При этом пальцы ноги остаются открытыми, а сверху фиксатор заканчивается на уровне нижней трети голени

 Ремни охватывают голеностопный сустав крест-накрест
Ремни охватывают голеностопный сустав крест-накрест

Чем отличается бандаж от ортеза?

Главное отличие от ортеза (справа на фото сверху), заключается в том, что ортез имеет среднюю или сильную степень фиксации, ребра жесткости и позволяет полностью избегать нежелательных движений.

Бандаж не ограничивает плоскость движения в суставе, а лишь несколько сдерживает объем движений.

В отличие от ортеза, бандаж на голеностопный сустав при переломе в ранние сроки не может использоваться, так как ему не хватает жесткости, а используется лишь в период реабилитации после травмы.

 Ортез голеностопного сустава
Ортез голеностопного сустава
 Бандаж голеностопного сустава
Бандаж голеностопного сустава

Использование бандажа голеностопного сустава

Какие плюсы можно получить от его использования

Бандаж на голеностопный сустав после перелома выполняет следующие функции:

Стабилизации сустава

Уменьшение болевого синдрома, так как уменьшается подвижность сустава

Уменьшению отечности голеностопного сустава

Уменьшение риска повторной травматизации

Создает оптимальные условия для восстановления связочного аппарата

Бандаж голеностопного сустава используется не только в реабилитационном периоде после перелома, но также и при нестабильности голеностопного сустава, после вывихов, для профилактики спортивных травм.

Сколько часов носить

Бандаж после перелома голеностопа, как правило, рекомендуется носить только днем, когда имеется нагрузка на пораженную конечность.

 Бандаж стабилизирует сустав при нагрузке
Бандаж стабилизирует сустав при нагрузке

Когда вы отдыхаете, бандаж можно снять, а нижней конечности придать возвышенное положение, так как скорее всего первые недели после травмы будут сопровождаться развитием отека голеностопного сустава и стопы к концу дня.

 Без бандажа ноге лучше обеспечить возвышенное положение для снижения отека
Без бандажа ноге лучше обеспечить возвышенное положение для снижения отека

Как выбрать фиксатор

Перед тем, как купить бандаж, вам следует измерить окружность вашей голени над лодыжками, и в соответствии с полученными результатами подобрать бандаж.

 Измерение окружности над лодыжками
Измерение окружности над лодыжками

Помните, фиксатор должен плотно обхватывать ваш голеностоп (иначе нет смысла в ношении данного устройства), но не должен сидеть слишком туго, иначе вы рискуете получить нарушение кровообращения в дистальных отделах стопы (сопровождается бледностью, болью, онемением пальцев стопы, покалыванием в этой области).

Инструкция, как использовать бандаж при переломе голеностопа:

Можно надевать как на голую ногу, так и на хлопчатобумажный носок

Однако, из-за того, что сам бандаж изготовлен из эластического синтетического материала, следует внимательно позаботиться о гигиене стопы

Можно использовать с любой обувью, чья ширина позволяет вместить фиксатор. Узкая обувь, обувь на каблуке противопоказаны

Важной частью реабилитационного периода после перелома голеностопа является лечебная физкультура, разработка движений в голеностопном суставе. При этом бандаж на голеностоп после перелома позволяет сделать эти упражнения безопасными для сустава, задать правильный вектор движения в суставе.

Однако, будьте осторожны и постепенны, увеличивая объем движения, бандаж может создать ложную иллюзию защищенности, и вы, переоценив свои силы, рискуете заработать травму.

 Ношение бандажа голеностопного сустава рекомендовано при выполнении физических нагрузок
Ношение бандажа голеностопного сустава рекомендовано при выполнении физических нагрузок

Стоимость бандажа для голеностопа зависит от фирмы производителя, ортопедического салона, в котором вы совершаете покупка, а также дополнительных свойств – например, водонепроницаемости. Средняя цена на сегодняшний день может составлять от 1500 до 10000 рублей.

В связи с тем, что бандаж на стопу при переломе голеностопа будет использоваться вами ежедневно на протяжении длительного времени, экономия на покупке может выйти боком.

Сроки ношения

Бандаж для стопы после перелома в реабилитационном периоде может быть рекомендован к ношению в течение различного времени, обычно от одного месяца до полугода. Точный период времени, когда вам нужно будет ежедневно носить бандаж может сказать только ваш лечащий врач. По окончанию этого времени вы сможете носить бандаж лишь при физических нагрузках, занятии спортом для минимизации риска травмы.

Таким образом, голеностопный бандаж при переломе является одной из важнейших составляющих реабилитационного периода. Комплексы упражнений, рекомендованные при разработке голеностопного сустава после перелома вы можете найти в интернете на видео, в этой статье мы хотели подчеркнуть важность использования фиксатора сустава в период восстановления.

Читать далее...