Как проявляется бронхит у грудничка, методы диагностики и лечение

21.09.2017

 Бронхит у грудных детей встречается довольно часто
Бронхит у грудных детей встречается довольно часто

В статье говорится об особенностях течения бронхита у грудных детей. Описываются методы диагностики и лечения.

Бронхит у грудничка чаще всего развивается в осенне-зимний период. Такой диагноз пугает родителей, так как бронхит протекает тяжелее, чем ОРВИ, и малыш испытывает серьезные проблемы с дыханием.

Суть и причины патологии

Под бронхитом понимают воспаление слизистых оболочек бронхов. Бронхит редко бывает самостоятельной болезнью, чаще всего он развивается на фоне ОРВИ.

Соответственно, причинами патологии становятся респираторные вирусы, реже бактерии. Способствуют развитию заболевания нарушения температурного режима, пассивное курение, плохая экология, несформировавшийся иммунитет у ребенка.

Бронхит у годовалого ребенка развивается легко. Это обусловлено особенностями детского организма:

длинные узкие бронхи;

густая слизь;

низкий иммунитет.

В основе механизмов развития бронхита лежит повреждение эпителия бронхов микроорганизмами. В ответ на внедрение инфекции активируются иммунные клетки.

Они выделяют вещества, вызывающие отек бронхов и усиление циркуляции межклеточной жидкости в полость бронхов. Эпителий бронхов не может обеспечить полноценный вывод вязкой слизи, и ее скопление способствует быстрому развитию инфекции в бронхах ребенка.

 Бронхи у грудного ребенка имеют определенные особенности строения
Бронхи у грудного ребенка имеют определенные особенности строения

Проявления заболевания

Симптомы бронхита у грудничка появляются на 3-4 день респираторной инфекции.

Предположить переход воспалительного процесса на бронхи можно по следующим признакам:

появление сухого постоянного кашля;

через несколько дней характер кашля меняется, он становится влажным;

плохой аппетит;

насморк;

покраснение носоглотки;

вялость;

нарушение сна;

лихорадка, в некоторых случаях наблюдается бронхит у новорожденного без температуры.

Выделяют два типа острого бронхита — простой и обструктивный. При обструктивном бронхите густая слизь не откашливается. Развивается одышка и дыхательная недостаточность.

Это состояние проявляется бледностью кожи, цианозом в области рта. Так как дыхание затруднено, у ребенка можно заметить участие в акте дыхания вспомогательных мышц. Иногда острый бронхит приобретает хроническое течение.

Диагностика

Врач диагностирует бронхит на основании клинических, инструментальных и лабораторных данных:

  • Осмотр. Выясняется характер кашля, наличие повышенной температуры, одышки. При прослушивании выявляются хрипы в бронхах, жесткое дыхание.
  • Рентген (фото). На рентгенограммах видны усиления легочного рисунка, усиление воздушности легочной ткани. При обструктивном бронхите, на снимке — вздутие легочной ткани.
  • Анализ крови. Обнаруживается умеренный лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Сразу после установления диагноза назначается лечение.

 Бронхит у грудничка на рентгенограмме
Бронхит у грудничка на рентгенограмме

Лечение

Лечение бронхита у грудничков проводится в домашних условиях или в стационаре. Это зависит от тяжести состояния. При обструктивном бронхите госпитализация обязательна.

Лечение должно быть комплексным. Назначается медикаментозная терапия и вспомогательное лечение.

Медикаментозная терапия

В зависимости от возбудителя и характера болезни, лечение проводится разными группами препаратов.

Таблица №1. Медикаменты для лечения детского бронхита:

Препарат и способ примененияЛечебный эффектАнтибиотики — в виде суспензии, при стационарном лечении - инъекционноДействуют на причину заболевания, предупреждают распространение инфекцииОтхаркивающие препараты — в виде сиропа или раствораУлучшают выведение мокроты из бронхов путем ее разжиженияЖаропонижающие — в виде сиропа и свечейОблегчают состояние ребенка при лихорадкеПрепараты интерферона — в виде свечейПовышают защитные свойства организма

Если ребенок находится на амбулаторном лечении, лекарства приобретаются родителями в аптеках. Цена на препараты невысока. Для удобства применения в каждой упаковке имеется инструкция.

Дополнительное лечение

Вспомогательное лечение включает в себя физиотерапию, массаж и дыхательную гимнастику. Эти методы направлены на профилактику развития осложнений и ускорение выздоровления.

Таблица №2. Вспомогательные методы лечения и их воздействие на организм:

Методы леченияВоздействие на организм

Физиотерапия

 Ингаляции разжижают мокроту и облегчают ее отхождение
Ингаляции разжижают мокроту и облегчают ее отхождение

Лечение подбирается индивидуально. Физиопроцедуры подавляют развитие болезни, восстанавливают функции бронхов, способствуют улучшению отхождения мокроты, повышают иммунную сопротивляемость организма. Чаще всего у детей применяют следующие процедуры:

ингаляции;

электрофорез;

УВЧ-терапия;

ультрафиолетовое облучение.

Физиопроцедуры назначаются в любой период заболевания, кроме острого.

ЛФК

 Упражнения можно начинать после устранения острого периода болезни
Упражнения можно начинать после устранения острого периода болезни

Лечебная физкультура у детей грудного возраста проводится инструктором или родителями после курса обучения. Упражнения можно начинать после 2-3 дней нормализации температуры. Лечебная физкультура помогает улучшить циркуляцию крови, восстановить дыхательные функции, уменьшить воспалительный процесс. Как проводятся упражнения с грудничками расскажет, специалист в видео в этой статье.

Массаж

 Массаж назначается и выполняется врачом
Массаж назначается и выполняется врачом

Главной целью массажа при бронхите является облегчение выведения мокроты. Противопоказаниями для проведения массажа являются повышенная температура, острая стадия заболевания, возраст до 6 месяцев, нарушение сердечной деятельности. Существует два вида массажа:

вибрационный — похлопывания вдоль позвоночника в от грудного отдела до шеи;

дренажный — поглаживание, растирание и пощипывание кожи на расстоянии 3 сантиметров от позвоночника в обе стороны.

Массаж проводится не более 5 минут, после чего ребенок легче откашливает мокроту.

Во время лечения для ребенка следует создать благоприятные условия — увлажнение и проветривание помещения, питьевой и постельный режим. Прогулки на фоне лихорадки запрещены.

Бронхит у грудничка опасен своими осложнениями — пневмония, бронхиальная астма, хронический бронхит. Но при своевременном обращении к врачу и грамотном лечении прогноз вполне благоприятный.

Читать далее...